粉刺（痤疮）案
病案简介
隋代《诸病源候论》中记载：“面疱者，谓面上有风热气生疱，头如米大，亦如谷大，白色者是也。”明代《外科正宗》中说：“粉刺属肺，皶鼻属脾，总皆血热郁滞不散。所谓有诸内，形诸外，宜真君妙贴散加白附子敷之，内服枇杷叶丸、黄芩清肺饮。”《医宗金鉴·肺风粉刺》记载：“此证由肺经血热而成。每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮，外敷颠倒散，缓缓自收功也。”
一诊
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：19岁
- 职业：学生
- 就诊日期：2009年7月20日
- 主诉：面部起丘疹，痒痛3年，加重1个月
现症
- 时有新起皮疹，皮疹红肿，疼痛，部分见脓疱，伴有口干口渴，腹胀纳呆，大便干结，小便黄赤。
- 专科检查：面部皮肤油腻，前额、双颊及下颏部皮肤可见散在米粒到绿豆大小红色毛囊性丘疹，周围红肿，部分顶端有脓头，可挤出黄白色脂栓，部分互相融合，形成结节，同时可见少量黑头粉刺。
- 舌质红，苔黄腻，脉象弦滑而数。
中医诊断
- 肺风粉刺（肠胃湿热）
- 西医诊断：痤疮