盆腔积液+不孕症

患者35岁女性，主诉下腹部疼痛坠胀年余，伴身热、带下量多色黄质如米汤，大便时溏时秘，月经量少。体征见下腹质硬压痛拒按，B超示盆腔积液11mL。中医诊断为湿热水饮积聚盆腔，搏结冲任胞宫。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及盆腔炎、盆腔积液待查。

患者28岁，女性，痛经十余年，不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕，证型湿热内蕴，瘀阻胞脉。病程十余年，伴湿阻气血，胞脉瘀滞。面色不华，舌质尖红，苔薄白腻，脉弦细。带下量多色黄，右少腹刺痛，月经量一般有血块，经行腹痛。白带真菌阳性，B超示盆腔积液，左卵巢囊性占位，右卵巢与子宫粘连。

女性，24岁。结婚2年同居未孕。月经史1578，末次月经2000年8月9日，经血量中等，后期量少，经血色暗，血块少，痛经(+)，经前乳房胀痛(+)。双乳房发育正常，外阴正常，阴道分泌物量少、色澹，宫颈光、后穹窿饱满，宫体后位、常大，双侧附件增厚伴轻压痛。舌质澹、苔薄白、脉沉迟。寒凝血瘀。

王某，女，27岁。婚后3年未孕，人工流产3次，小腹反复胀痛，时轻时重，神疲腰酸，带下绵绵。继发性不孕症、慢性盆腔炎、输卵管阻塞。气机不畅，湿热下注下焦。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程缠绵。

患者33岁，女性。主诉未避孕未怀孕2年。病史包括右侧输卵管妊娠手术、多囊卵巢综合征、双侧输卵管通而不畅。月经周期不规律，量中，色黯红，有血块。舌红，苔黄。B超提示子宫肌瘤、子宫内膜回声欠均匀、子宫颈腺囊肿、卵巢多囊样改变、盆腔积液。中医诊断不孕症、月经后期、盆腔炎、症瘕。辨证为湿热瘀结证。