目赤

刘某，女，4岁，遍身红色疹点，稍隆起，状如麻点，初起困倦不适，不欲饮食，喷嚏呵欠，流涕，继而发热、目赤唇干、红燥。麻疹。外感时邪，内蕴胎毒，肺胃热盛。面色红赤，舌红少津，脉浮数。声音嘶哑，有热臭。症状包括发热、目赤、唇干、流涕、喷嚏、咳、呕、泄、痰多、烦闷。脉浮数。

族妇 目赤 产后郁怒 赤肿难开 脾弱肝强 肝气郁结 外感风热 望诊：面色晦暗 舌红苔黄 闻诊：声音低微 问诊：情绪波动 病史较长 切诊：脉弦数

25岁女性，失眠2年，头胀痛，眼干目赤，咽干口苦，胸胁胀满，烦躁易怒，纳差便秘，舌红苔黄腻，脉弦细。诊断为不寐，证属肝郁化火，营阴亏虚，心神失养。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见情绪不稳定、睡眠质量差，切诊见脉弦细。

患者32岁女性，主诉流产后瘀血未排，小腹胀满，大便四日未下，身热37.8℃，阴道流血色黯，口干目赤。体征包括身热、小腹胀满、大便不通、阴道出血、口干目赤。既往史素体健壮。中医诊断为瘀血证，病因病机为瘀血内阻。望诊见口干目赤，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示阴道流血、便秘、身热。切诊未提脉象。

13岁女性，主诉上感继发右耳肿胀3天，闷痛，听力减退，耳聤塞。急性化脓性中耳炎。口苦目赤，便干溲黄，舌苔黄腻。脉象未提。病因病机属胆经湿热。

患者年二十，主诉两目红肿，羞明怕日，痛不可忍。中医病名属目疾，证型未明，病因病机未详。望诊见左目乌珠暴出一团，状若蓝豆二颗。问诊提示患者自述无故患此恶证。切诊未提脉象。

患者35岁，男性。主诉为心急如焚、彻夜不寐，病程较长。中医病名为失眠，证型为气滞血瘀、神不守舍。病因病机为心情过激，气血怫乱。望诊见目赤胞浮、舌暗红少苔。闻诊未提及。问诊见精力疲惫。切诊脉象细数。

患者男性，49岁，主诉头晕头痛近3年。症见眩晕耳鸣、头痛且胀、心悸、恐惧、烦躁易怒、失眠多梦、面色红赤、左上下肢麻木、小便赤色、大便秘结、口渴、舌质红、苔微黄、脉弦。血压170/90mmHg。辨证为肝阳上亢，病因病机为肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍。

女，43岁，夜眠不宁1年，梦多、难入睡，口苦，目赤，咽干，烦躁易怒。舌红苔黄腻，脉弦。不寐，肝胃郁热，痰热内生，热扰神明。因情绪压力大，思想负担重。

患者右侧肢体半身不遂，舌强语蹇半年，病程半年。面红目赤，表情淡漠，舌红绛、苔黄，脉弦劲有力。中医诊断中风，证属肝阳上亢，火升风动，气血逆乱，挟痰上蔽清窍、阻于经络。

患者年龄60岁，男性。主诉为每年8~10月发病，发病前有目赤、咽干、鼻痒、喷嚏、烦躁等前兆，发病后出现咳嗽、胸闷、气急、哮鸣，不能平卧，每日发作2~3次。中医诊断为肺肾两虚型哮病。舌红，苔白腻，脉细数。体征表现为端坐呼吸，张口抬肩，哮鸣气喘，呼吸困难，吸气短促，呼气延长，听诊有明显哮鸣音。

男，28岁，恶寒发热，头疼身痛，高热汗出，目赤口渴，谵语瘈疭，时欲掀被狂走，二便秘涩，脉洪数，苔黄厚燥质绛，阳明热盛劫阴，实火灼胃，遂成消中。

患者身体丰硕，伤寒二十八日，人事不省，不能言语，手足扬掷，腹胀如鼓，热烙手，目赤气粗，齿藁舌黑，脉独鼓手。阳明热结，血瘀内蕴，热毒炽盛，津液耗伤，血液粘滞，运行不畅。

7岁女性患者，主诉顿咳连声15日，现症咳嗽连声，喉中吼鸣，发热恶寒，体温37.8℃，舌质红，微薄白苔，脉浮紧。中医诊断顿咳（百日咳），病因病机为感受风寒，肺失清肃，痰涎聚结，气道受阻。望诊见舌质红，舌苔微薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示发热、咳嗽、喉鸣；切诊脉浮紧。

28岁男性，左侧眉棱骨疼痛2月余，双目微赤，痛甚时恶心呕吐，上唇内溃疡、疼痛，四肢酸软无力，咳嗽，咳嗽时头部掣痛。脉弦缓，苔白厚，舌红。中医诊断为阳明风热上扰、经脉不利。

6岁男性患者，高热39~40℃，咽喉红肿，扁桃体Ⅱ度肿大，咳嗽轻微，恶心，病程3日。舌质红稍绛，苔黄少津，脉滑数。外感风热，内有腑气不通，表里郁闭。面色红，目赤，口渴微烦，大便数日未行，汗出不畅，时觉微寒。

患者双目赤肿如桃，眵泪腥臭，天庭眉骨痛，外视失明，暗中稍见灯影，寒热时作。脉弦而硬，苔白滑中干，下则淋带腥秽。诊断为梅毒传染，热极生风。望诊见目肿、眵泪。闻诊有眵泪腥臭。问诊见寒热时作，口渴思饮。切诊脉弦而硬，苔白滑中干，腥秽异常。三诊见白睛高突，黑睛仍陷，瞳神混沌，外视无光。四诊见白睛稍平，瞳神隐现，视物微明。诊断热毒蒸灼。

患者53岁，男性，右侧头痛8天。主症为右侧隐隐掣痛，夜梦多，易惊醒，面红目赤，口干咽痛。舌质黯紫，苔薄澹黄，脉细弦。中医诊断为头痛，证型为肝肾阴虚，水不涵木致肝阳上亢。病因病机为肝阳夹风火上犯清窍，肝火上炎，肝火扰心。望诊见面红目赤，舌质黯红。闻诊无特殊描述。问诊见夜梦多，易惊醒，口干咽痛。切诊见脉细弦。

少气，胁腹、胸背、面目、四肢膜胀愤懑，呕逆，咽喉肿痛，口干舌苦，胃脘痛，腹中暴痛，目赤头晕，心热，烦闷懊侬，善暴死，汗濡皮毛，痰多稠浊，两颧红赤，身生痹疮。火郁。火性炎上，火郁则不能炎上，五脏之火有虚火、相火，龙雷之火。舌苦，脉未提。

患者男性，37岁。主诉右胁持续隐痛，口苦，目睛微黄，尿黄，病程2个月。舌苔薄黄，脉弦细数。中医病名胁痛，证型肝火胁痛。病因病机为肝火郁结，湿热内蕴。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊包括胁痛、口苦、目黄、尿黄、厌油腻，切诊脉弦细数。