眼睑水肿

女性，36岁，间断眼睑水肿、乏力2年，尿少（日尿量不足600毫升）半个月。眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿，舌质淡胖，苔腻，脉细数。体温35°C，呼吸22次/分，血压24/14kPa，心率112次/分，心尖部可闻及E级收缩期杂音。既往有肾小球肾炎病史。

患者24岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛，时有腹胀，咽痒，睡眠差，晨起眼睑水肿。病程1个月。中医病名淋证，证型湿热下注。舌质偏红，舌苔薄黄腻。脉沉细。病因病机为烦劳过甚，饮食失宜，心火暴亢，阴火内生，脾土受害，湿热内生，蓄于下焦。

患者60岁，女性，主诉双眼皮浮肿发黑6年余，伴下肢浮肿，憋喘。中医诊断为眼睑水肿，辨证为脾肾阳衰。望诊见眼睑虚肿如球，皮色黄黑，舌苔黄白厚。脉沉细。病程长达6年，病情反复，属脾肾阳虚所致。

3岁男童，眼睑水肿，尿蛋白（卅），血胆固醇升高，面色白，神色萎靡，胃纳不佳，舌澹红苔薄腻，两脉沉弱，辨证为肾阳虚弱，气化失司。二诊见舌苔白腻，辨证为久病肾虚，温固脾土。三诊尿检蛋白（一），尿频已和，舌澹苔心薄腻，辨证为脾肾不足。四诊尿检基本正常，舌红苔心腻，辨证为肾气初复而脾运尚弱。

女，48岁，肌肉酸痛，上肢抬举困难，下肢上楼艰难，病程多年。脾阳亏损，复遭寒湿侵袭，阻塞脉络。眼睑血玉色实质性水肿，肢端冰冷苍白，纳谷欠佳，腹胀，心悸，肢软乏力。舌质澹红微胖有齿痕，苔薄白，脉细弱无力。

17岁男性，全身反复痒疹10年，复发1天。主症为全身燥痒、扁平疙瘩、边缘红、中央白、瘙痒难忍、烦躁不安、胃滞纳呆、恶心欲呕、口唇及眼睑水肿。中医诊断为隐疹，证属风寒客表，脾虚湿蕴，宿食滞于肠胃。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，问诊提示病程长、反复发作、饮食不佳，切诊未提脉象。