睡眠差+气血两虚

女，47岁，阴道出血月余未净，月经先期，经期长达半月，量多，腰酸痛喜按，左下腹痛，头昏，心慌，怕冷，四肢酸软乏力，时汗出，纳少乏味，口干喜冷饮，大便两日一行，睡眠差，两目干涩而胀，双下肢浮肿，舌澹胖，脉沉细，子宫稍大，小便有蛋白、红细胞少许，气血两虚，脾肾不足，病程长，月经失调，失血后气血虚证。

患者男性，41岁。主诉全身乏力，手足麻木，腰酸，出汗多，心情烦躁，睡眠差。病程较长。舌澹红嫩，脉沉细。中医病名疲劳综合征。证型气阴两虚，热扰心神；阴血不足，血不养神，脉络失养，营卫不和；气血两虚，血不养脑；血虚生风，经脉失养，清阳不升；气血两虚，经脉失养，清阳不升。舌象澹红嫩或澹红，脉象沉细或沉细缓。

患者37岁，男性。左足第1跖趾关节间断肿痛3年。主要症状为第1跖趾关节红肿热痛，步行困难，伴全身关节肌肉游走性疼痛、疲倦、眠差、阵发头晕、盗汗。舌暗红边有瘀斑、苔薄黄稍腻，脉弦滑细。中医诊断为痛风，辨证为气血两虚，湿邪郁阻。

男，60岁，头面肿大，伤痛难忍，左眼皮肤青紫，眼球裂伤痕迹，视力丧失，头痛，发热恶寒，大便秘结，小便黄赤，不欲饮食，脉弦数，舌质赤，苔黄厚，左眼外伤后表里同病，左眼仍有疼痛，睡眠差，精神欠佳，视物不见，脉细数，舌质淡，苔白，眼受伤后流血过多，正气受损，气血两虚之证。

女，42岁，月经延期、经量减少，病程半年。月经量骤减，经期腹痛，疲倦乏力，睡眠差，梦多，脱发。面色萎黄，两颊黄斑，舌质黯红，脉弱。证属失血伤正，气血亏虚。

皮肌炎，病程18天至15年，面部水肿性紫红色红斑，四肢肌肉疼痛无力，上肢高举困难，下肢抬腿无力，伴有高热或不规则低热，舌质红绛或紫暗，舌苔黄或腻，脉弦滑或数。寒湿凝滞证见皮损紫红或暗红，轻度水肿，肌肉酸痛无力，四肢沉重，舌质暗淡或有齿痕，脉沉缓或沉迟。阴阳失调气血两虚证见肌肉萎缩酸痛，头昏，睡眠差，腹胀便溏，脉沉细，舌干红少苔或舌质淡。皮肤红斑水肿，肌肉炎症病变，白细胞增高，肌酶谱升高。

患者46岁，女性，主诉月经量多行经日久半年。既往月经正常，半年前因情志不遂致月经紊乱，量多淋漓。现症见心慌气短、身倦无力、腰酸腿软、出虚汗、睡眠差。血红蛋白80g/L。中医辨证为脾肾不足，冲任不固。舌质澹，脉沉弱。病机为脾失统摄，肾阳受损，气血两虚。