神明不安

患者心境沉闷，意愿不遂，病程二日。主症为语言妄乱，昏昏默默，渴欲饮冷，大便不通。脉小弦滑沉，舌苔薄白。小水短赤。诊断为痰火内扰，少阳、阳明、厥阴同病。病机为酒助火盛，痰火上扰神明。痰阻气郁，蒙闭清阳。体肥多湿，湿热蒸痰，阻塞肺胃。喉中气粗，呼吸如喘，寐中常欲坐起。

9岁男性，主诉眨眼、咧嘴、扭鼻、双手不自主摆动，口中偶发异常声响，病程3年。舌质澹，苔薄黄腻，脉细。中医诊断为风阳扰动，痰浊内恋，神明不安。西医诊断为多发性抽动-秽语综合征。病程中出现哮喘病史，常咳嗽流涕。二诊出现双臂高举屈肘，胃纳不香。三诊五官异动症状消失，但双臂症状仍有发作，喉中有痰不易吐出。四诊抽动症状已消失，睡眠不安，盗汗。

患者，女，62岁。主诉头痛头晕，病程半年。症状包括头痛而晕，动则加重，健忘，耳鸣，心悸。舌质淡暗，舌苔白。脉虚浮。中医诊断为气阴两虚，津不上承而兼瘀血。病因病机为脑热于上，神明不安。舌质暗红，脉细无力。舌质淡红，脉弦细。

患者年龄78岁，男性。癫痫发作月均3次，病程2年。易怒、骂人毁物、胡言乱语、食欲亢盛。苔厚腻，脉濡细。中医病名癫痫，证型肝肾亏虚，风阳扰动，痰浊内蒙，神明不安。望诊苔厚腻，闻诊未提及，问诊有易怒、骂人毁物、胡言乱语、食欲亢盛，切诊脉濡细。

20岁女性，癫痫史10年，发作频繁，伴有头晕、纳呆、睡眠不安、记忆力减退、胆怯、易感冒、腹泻、经行腹痛、乳房胀痛、烦躁易怒。脉细数，舌苔薄腻。证属风阳扰动，痰浊内蒙，冲任失调，神明不安。

女性，39岁，情绪不安，紧张恐惧，焦虑多疑，性情忧郁，夜间不寐，惊惕肉瞤，惊悸时作，精神困惫。舌质紫暗，苔薄腻，脉细。症属长期情志怫郁，痰瘀互结，耗伤心血，神明不安。

患者40岁，女性，主诉头痛15年，呈胀痛样，常偏左侧，痛剧时伴恶心呕吐，需静卧缓解。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。中医病名属内伤头痛，证型为风阳扰动，血瘀阻络，神明不安。病因病机涉及情志不和，肝失条达，风动阳升，血瘀阻络。

女，39岁。主诉情绪不安、紧张恐惧、焦虑多疑、性情忧郁、夜间不寐、筋惕肉跳、惊悸时作、精神困惫。病程9年。中医病名未明确提及，证型属情志怫郁、痰瘀互结、心血耗伤。舌质紫暗，苔薄腻，脉细。病因病机为长期情志怫郁，痰瘀互结，耗伤心血，神明不安。

27岁 女性 低热 心烦不安 手心发热 头痛 耳鸣 口干咽燥 睡眠差 小便短黄 舌红苔白 脉细数滑 阴虚内热 阴虚内热 久热伤阴 阴血亏损 心火偏亢 神明不安 子烦证

女，48岁，月经周期紊乱近1年，近3个月月经未潮。情绪抑郁，入睡困难，梦扰易醒，面色时白时赤，口干欲饮。脉弦细，舌薄腻。年近七七，癸源将竭，阴血亏虚，冲任失调，神明不安。