叶某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1987年3月19日

主诉

月经周期紊乱将近1年。近3个月余月经未潮。

现病史

• 情绪抑郁寡欢，稍不顺心即暗自流泪
• 入睡缓慢，梦扰纷纭，常于梦中惊醒
• 时而面色苍白，时而面赤似抹胭脂
• 口干欲饮

体征

• 脉象：弦细
• 舌象：薄腻

诊断

• 年近七七，癸源将竭
• 阴血亏虚
• 冲任失调
• 神明不安

治疗方案