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韩某医案
一诊
患者信息
:韩某,女,62岁
初诊日期
:1980年6月30日
主诉
:半年前晨跑时不慎跌倒,伤后昏迷十余分钟,醒后觉头痛头晕,经中西医治疗数月,病情时轻时重,未能痊愈。
检查
:曾做多项检查,均未发现器质性病变,西医拟诊脑外伤后综合征。
刻诊
:
症状:头痛而晕,动则加重,以致卧于床上多日,不敢下地活动,健忘,耳鸣,心悸。
舌象:舌质淡暗,舌苔白。
脉象:脉虚浮。
诊断
:气阴两虚,津不上承而兼瘀血,以致脑热于上,神明不安。
治疗方案
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医案摘要
🍊
脑外伤后综合征
🍊
气阴两虚
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瘀血内阻
🍊
脑热上扰
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神明不安
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血虚风动
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肝肾阴亏
🍊
气虚血瘀
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