患者56岁女性,持续高热5天,意识障碍伴头痛呕吐3天。高热无汗,神志不清,烦躁谵妄,头痛呕吐,两上肢拘挛抽搐,颈部强硬,舌质红绛而干,舌苔黄腻,脉滑数。外感暑邪,邪热内传营分,暑挟湿,湿热相合,热甚动风,伤阴筋失所养。神志恍惚,循衣摸床,牙关紧闭,四肢肌张力强,尿少黄赤,脉濡小。脑脊液蛋白(+),白细胞增多,分类单核细胞100%。血常规白细胞减少,血沉加快。西医诊断流行性乙型脑炎,中医诊断暑温,辨证暑温挟湿。
神昏四肢厥冷暑温湿热
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56岁女性,持续高热5天,意识障碍伴头痛呕吐3天。高热无汗,神昏躁动,言无伦次,舌质红绛而干,两上肢拘挛抽搐,颈部强硬,尿少黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。暑温挟湿之证,外感暑邪,邪热内传,热甚动风,暑挟湿,湿热相合。急性病容,神志不清,牙关紧闭,颈部抵抗,四肢肌张力较强。
神昏躁动四肢厥冷暑温挟湿高热无汗
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女性,20岁,发热、头痛1天,病程1天。流行性乙型脑炎。发热、谵语、周身掣动、神昏、四肢发厥、舌白苔黄、舌苔白而腻、舌苔薄黄微腻、脉左大于右、脉沉数、脉数大、脉缓。颈有抵抗,凯尔尼格征阳性,脑嵴液白细胞增多,蛋白阳性,糖正常。
神昏四肢厥冷乙型脑炎热入血室
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患者年龄2岁,女性。主诉神昏抽搐二周。病程两周。中医病名风温,证型热极生风,邪陷心包。望诊面色红润,舌质红绛,舌苔黄燥,指纹青紫而粗。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象数。
四肢厥冷流行性脑脊髓膜炎热极生风邪陷心包
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患者年龄2岁,性别女。主诉神昏抽搐已2周。病程2周。中医病名风温。证型热极生风,邪陷心包。病因病机热邪内陷营血,传入心包。望诊面色红润,舌质红绛,苔黄燥,指纹青紫而粗。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉数。
四肢厥冷流行性脑脊髓膜炎热极生风邪陷心包
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患者男性,38岁。主诉头痛、高热、乏力,病程10天。中医病名未明确提及,证型为阳极似阴、大实有赢状。病因病机为胃家燥热结实,内热熏迫,上扰神明,伤及心阳。望诊见舌红少津,根有褐黄厚苔。闻诊未提及。问诊见持续高热、神志昏迷、谵语、惊悸、四肢厥冷、手足戢然汗出、腹满、脐下有块、大便黑水样。切诊见六脉皆沉伏有神,趺阳脉大而有力。
四肢厥冷谵语神昏感染性休克阳明腑实证
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