神昏+神昏谵语

5岁男童，头痛、高热、呕逆、神昏谵语、烦躁不安、颈项强直、四肢抽搐、小便短黄。舌红苔黄，脉数（136次／分）。暑热内闭，热陷心包，热极生风，肝风内动，热邪亢盛，暑风上扰，热盛津液受灼。血象升高，脑脊液异常，邪热侵入精血。

患者身灼热，胸痞便闭，小便短涩，耳聋目闭，神昏谵语，手足瘛疭。脉弦数搏指，舌底苔灰黑，黄焦浮铺苔上，粘厚板实，舌尖深绛，边紫兼青。病名伏暑挟痰食瘀，病因热重胃闭，热逼血室，经水适来未净即止。证属伏暑挟痰食瘀，病机为热、痰、食交阻互结，邪无去路，热入血室，瘀塞胞门。

13岁男性，高热40℃，咽痛，呕吐，神昏谵语，气喘，溲黄，口渴欲饮，舌深红、苔黄腻，脉数。暑温挟湿，病位在肺胃，湿热内蕴，郁而化热。面色赤，舌象深红苔黄腻，脉数。

张某，男，30岁。主诉身热不甚，咳，痰吐不多，口微渴，苔薄白。病程2日。中医诊断风热侵犯于卫，肺失宣降。病因病机风热犯卫、肺失清肃。望诊舌绛干裂。闻诊无特殊描述。问诊身热，咳，痰中带血，胸中刺痛，头痛口干，渴饮思凉，神志不清，不能入睡。切诊两脉弦滑且数。

女，下痢不止，手足厥逆，面赤戴阳，神昏谵语，病程未明。下痢，戴阳证，阴竭阳脱，亡阴失阳，神魂飞越。面色赤，舌象未明，声音低微，气味未闻，症状包括神昏谵语、手足厥逆、下痢不止，脉中部短促而急。

患者年龄35岁，主要症状身热、头痛、脘闷、胸痞、恶食、便闭、溺涩，病程未明。中医病名湿温，证型热邪挟痰浊内闭。病因病机热邪内陷，痰浊闭阻。望诊舌绛而强，上有粘苔；闻诊无明显描述；问诊有神昏谵语、便溏酱秽臭、口干、肢末逆冷；切诊脉濡数模煳，后脉濡微，濡微而数。

近七旬，头剧痛，项强，牵引遍身亦痛，恶风壮热，自汗，胸闷咳嗽，痰涎直涌，气极臭秽，两足酸痛，时发神昏谵语，小便红赤，六脉洪数，舌苔灰滑，湿温极重之症。

十八岁女性，主诉湿温食复，病程迁延。发白痞晶亮，气逆喘促，胸闷，咳嗽痰韧，便闭溲少，神昏谵语，沉迷耳聋，头汗。脉数，舌红苔薄白。湿温痰热蒙蔽，肺失清肃，胃热冲脑故神昏，痰火犯肺故喘促。舌红糙，苔黄白，脉滑数。湿温伏邪，有化燥之象。

中年寡妇，体质怯弱，身壮热，舌焦红，神昏谵语，齿坐脚挛，大便闭，小便赤，脉沉实有力，右关更甚，阳明胃府病，病因病机属瘟疫，证型为阳明腑实证，望诊见舌焦红，闻诊无特殊描述，问诊见神昏谵语，切诊脉沉实有力。

患者男性，46岁。主诉急性重症肝炎七八天，巩膜黄染，黄如橘色，神昏谵语，烦躁不安，体温38℃，脘腹胀满，小便黄赤，大便5日未行。脉沉数，舌老黄起芒刺。诊断为热结阳明、邪入心包。病程七八天。

47岁，月经先期，量多色澹，行4天净，带下量多，腰痛，血崩大下，色鲜红，腹痛，头晕，心悸气短，手指抽搐，肢倦乏力，神昏谵语，惊恐不宁，面色萎白，唇白，爪甲青瘪，精神颓废，时发惊恐，幻觉被人抬至高空，舌澹苔薄黄，脉右虚大无力，左数而弦，证属肝郁脾弱，冲任失固。

患者50岁，男性。壮热心烦、大渴饮冷、神昏谵语、不食不饥，病程危急。中医病名属温热病，证型为阳盛格阴，病因病机为素禀阳脏，夏伤于暑，深伏募原，被秋凉诱发。望诊见舌干黑起芒刺，闻诊未提，问诊见神昏谵语、不食不饥，切诊见脉几绝如缕。

患者发热头痛，病程三五日。遍身红斑，神昏谵语，食饮不入，大便秘结，小便热赤。脉紧小而急。面色不枯，声音尚朗。病因误治，阳明胃经表里不清，邪热在内，津液尽干。肾水有余，阴气未绝。

女，16岁，发热恶寒，头痛无汗，病程未明，脉浮紧，舌白滑，口不渴，突转高热，头汗出，头痛甚，周身痛，气粗，苔厚白不燥，脉紧中兼数，搏指有力，月经未及3日而停，邪传阳明，热入血室。

患者年龄30岁，男性。主诉为身热、咳嗽、痰少、口渴、苔薄白。病程两天。中医病名为风温，证型为风温化热，逆传心包。病因病机为风热犯卫，肺失清肃，误汗后热邪内陷，逆传心包。望诊见舌绛干裂，面色未提及。闻诊见咽红肿痛，有白腐。问诊见咳痰带血、胸痛、头痛、口干、渴饮思凉、神志不清、失眠。切诊见两脉弦滑而数，后转为弦滑细，数象已无。

三十岁，神昏谵语，胸腹拒按，苔黄而腻，脉细右弦实，大便时溏，病程十日以上，温病，邪结胃腑，外感湿热，内蕴痰浊，脉实证。