患者年龄1岁,男性。主诉食欲不佳,食入即吐十月,复受寒泻如水六日。面色苍白,浮肿,肢冷,舌澹、苔薄白,脉沉紧。中医诊断为脾胃虚弱又受寒邪。病因病机为脾虚受寒。望诊见面色苍白、舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲不佳、食入即吐、泻如水。切诊见脉沉紧。
脾胃虚弱寒邪伤胃呕吐不止腹泻未止
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男,27岁,胸脘满闷,咳嗽多痰,病程日久。咳嗽,痰白而粘,纳食减退,食后加重。舌苔白厚腻,脉濡滑。胃气不降,痰湿内停,上渍于肺,肺气失宣。
咳嗽多痰胸脘满闷纳减痰湿内停
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患者32岁,女性,主诉婚后停经8年未孕。中医病名闭经,证型脾肾虚寒,病因病机为脾肾阳虚,运化失职,痰湿内聚,冲任失调。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见肥胖乏力、头晕、汗出、食欲差、便溏。切诊见脉沉弱。
闭经脾肾阳虚冲任失调气虚
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患者年龄1岁,女性。身热,泛恶,纳差,大便泄利,日四五次,臭杂不化,小溲短少,舌苔薄腻。中医病名泄泻,证型外寒夹食,病机外感风寒,乳食停滞中焦,胃失和降,脾失运化,湿热内蕴。望诊舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊有身热、泛恶、纳差、泄利、小溲短少,切诊未提及。
泄泻湿热内蕴脾胃失调风寒表邪
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患者28岁,男性。咳脓痰夹血,胸闷,晨起咳嗽较甚,咽喉有阻塞感,苔白,脉数而虚。中医病名肺脓疡,证型虚实相兼,病因病机为肺热壅盛,痰热聚肺,日久化脓,正气耗损。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见咳脓痰、胸闷、咽喉阻塞,切诊脉数而虚。
肺脓疡痰热壅肺肺津不足肺热伤津
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何某,82岁,胃癌术后1个月,纳呆、乏力、汗出。面色苍白,神疲乏力,口干多汗,纳呆便秘。舌红苔少,脉细。诊断为胃积,气阴不足证。病因病机为气阴不足,癌毒耗气伤阴。
胃癌气阴不足口干多汗舌红苔少
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六十八岁女性,大便滑泄不固,胸膈痞闷,语言无力,舌干口燥生疮,咽津液则喉疼。脾虚夹虚热,元气大虚,虚火所致。脉尺寸俱弱,两关滑大。舌干,口燥生疮,咽痛。脉象尺寸俱弱,两关滑大。
痢疾后伤食脾虚津液不布虚火上灼清气在下
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蒋某,38岁,左下腹疼痛,腹胀,口苦,便秘,欲呕,舌苔薄黄腻,脉滑,邪热积滞壅结腹中,辨证属邪热积滞,病程未明确,二诊症状减轻,舌苔转薄白腻,脉滑,三诊症状基本缓解,舌苔薄白,脉细滑。
腹痛便秘口苦湿热
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患者27岁,女性,主诉面部、颈部色素脱失斑片2个月。病程2个月。中医病名白驳风病,证型风邪留恋,心肾阴虚,肝血不足。望诊舌淡苔薄黄,舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊乏力,腰膝酸软,睡眠不佳,多梦,精神紧张,大便干,月经少色淡。切诊脉沉细,脉沉。
白癜风肝血不足肾阴虚心肾阴虚
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患者年龄50岁,女性。主诉胃中胀且痛,饮食不易消化,嗳气,便秘。舌苔白腻,脉滑。辨证气滞中阻。病程未明确记载。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,问诊内容包括胃痛、嗳气、便秘及二诊后胃痛减轻、大便通畅、嗳气、呕逆、头晕。脉滑。
胃脘痛气滞中阻脾胃运化失常浊气不降
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18岁,双眼视力减退2年,左眼1954年2月起,右眼1个月后减退,眼前有暗影、神烦。阴虚肝旺。舌质稍红、苔微黄,脉弦细。气短,神疲,纳差。舌质澹细,脉弦细。舌质澹红、苔薄白,脉细稍弦。双眼视乳头颞侧苍白,黄斑中心窝光反射弱,中心视野相对暗点。
视力减退肝肾阴虚阴虚肝旺气短
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患者年龄13岁,男性。全身浮肿,眼睑尤甚,四肢按之凹陷难起,面色萎黄,神疲乏力,纳少腹胀,尿少便溏。舌质澹苔白厚,脉沉细无力。中医诊断为脾虚失运,水湿滞留。病因为脾虚不运,水湿滞留,导致水肿。
慢性肾炎脾虚失运水湿滞留脾虚水停
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患者男性,30岁。胃脘胀痛灼热,喜按,嗳气泛酸,心烦易怒,大便干燥,不思食。舌尖边红,苔微黄而腻,脉细弦。证属气郁化火。中医病名为胃痛,证型为肝胃郁热。病程未明确。
肝胃郁热气郁化火胃脘胀痛喜按
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患者脚气浮肿,行步乏力,麻木而冷。脉细濡,舌苔白,面色黯浮。诊断为寒湿之气深中三阴。复发后脉数急,面色黯滞,仍属偏在寒湿。
脚气病寒湿中阻三阴受困
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女,30岁;天癸短期,内热口渴,四肢麻痛,头痛喉干,清窍烘热,咽喉梗塞,呕吐酸水,脘闷不纳;肝阳不足,筋脉失养,肝火有余,风阳上扰,肝气犯胃,气逆不降;舌赤苔黄,脉弦数;头痛,咽喉梗塞,呕吐酸水,脘闷不纳,四肢麻痛,清窍烘热,内热口渴。
肝阳不足肝火有余肝气犯胃筋脉失养
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女性,32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少,脉弦小。阴虚阳亢,湿热瘀结。舌澹,苔少,脉细、弦缓。白带夹赤带,病程较长。
阴虚阳亢湿热瘀结肾阴虚肝气郁结
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6岁男童,高热1天伴乏力。发热,体温38.0℃,无汗,烦躁,周身痛,纳寐欠佳,尿量少。舌红苔薄黄,脉浮数。咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗。时行感冒,邪热壅肺。
时行感冒邪热壅肺高热无汗
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患者12岁,男性,发热10天不解,头痛,胸闷,纳呆,大便3日未下。舌苔后半深黄,脉象弦数。证属风热感冒,兼表里。复诊见大便多黏液,热退复起,怕冷,头痛止而头眩,咽干,耳鸣,胸胁微痛,恶心,口苦,纳呆,舌苔外薄而浅黄,脉象仍弦数。证属少阳半表半里。
发热风热感冒少阳证表里俱热
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患者身热六天,汗泄不畅,口干不多饮,小溲浑赤,头胀骨楚。舌苔黄腻,脉象弦数。病机为伏温挟湿热蕴蒸少阳阳明,湿遏热伏,气机不得宣通。中医病名为湿热证,证型属湿热内蕴,病因病机为湿热蕴蒸。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见身热、汗泄、口干、小溲浑赤、头胀骨楚,切诊脉象弦数。
少阳阳明证湿热蕴蒸气机不畅头胀骨楚
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患者年龄22岁,男性。主诉每日下午2时许先寒后热,兼发头痛、胸闷、干哕,持续约1小时,汗出热解后乏力、入睡、精神不振、肌肉酸痛、不欲饮食。病程5天。中医诊断疟疾。病因病机为暑湿之邪触犯,久伏少阳膜原,复感风寒引动伏邪,致营卫失和,正邪交争。望诊面色澹黄,舌苔白薄。闻诊未提及。问诊包括寒热、头痛、胸闷、干哕、乏力、肌肉酸痛、不欲饮食。切诊脉弦细而数。
疟疾少阳伏邪暑湿之邪营卫失和
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