神疲形瘦

45岁男性，胃脘疼痛，腹部胀满，嗳气吞酸，呕吐频作，大便干结，神疲乏力，消化不良史多年。慢性病容，营养不良，消瘦体型，上腹正中有剧烈压痛，大便潜血强阳性，胃小弯龛影。脾胃虚弱肝郁化火。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦且大。腹部凹陷，心音低弱，两肺呼吸音减弱。

患者女性，32岁。右眼睑不自主抽动2周，夜间尤甚，精神紧张或劳累加重。神疲形瘦，四肢冰冷，纳可，寐欠安。舌澹红，苔薄白，脉沉。中医诊断眼睑润动，证属气血不足，目失所养，虚风内动。

患者27岁，男性。主诉心悸，手颤，脖子肿大。症状包括心悸、汗出、急躁易怒、善食易饥、心烦难寐、神疲形瘦、手颤眼突、甲状腺肿大。舌有瘀点、苔少，脉细数。中医诊断瘿病，辨证阴虚阳亢，痰浊郁结。基础代谢率+42%，血清蛋白结合碘测定值12微克%，甲状腺两极可闻及血管性杂音。

患者30岁，女性。主诉月经期间烦躁不安，入夜神志不清，四处奔走，高歌达旦，晨醒如常，问其夜间事茫然不知，惟诉倦甚。病程数月。中医病名属肝郁证，证型为肝气郁滞，木火相煽。望诊见形体消瘦，舌澹，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见神疲、心烦多梦、饮食乏味、经来腹胀、白带增多、大便微溏。切诊见脉弦细。

女，59岁，反复腰痛10个多月。腰痛病，肾虚腰痹证。腰部疼痛，活动受限，夜间尤甚，坐卧不安，神疲形瘦，面色不华，腰4、5棘突压痛，腰肌紧张。舌质澹红、边有瘀点，少苔。脉沉涩。