女性,慢性结肠炎病史,大便次数增多,黏冻血痢,腹痛隐隐,里急后重,形神俱衰,神疲乏力,消瘦,食谷不馨。舌苔微腻,脉细软。辨证为肝脾失和,脾虚胃弱。舌苔薄腻,脉弦滑,脉弦。病机为寒热交错,虚实夹杂。
湿热蕴结慢性结肠炎脾虚胃弱风邪入肠
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患者50岁,男性。主要症状为大便带脓血3年,逐渐加重,现大便质稀,带脓血,每日10余次,肛门灼热,里急后重,腹痛则便,便后痛缓,纳呆食少,尿黄尿频。中医病名肠澼,证型脾虚湿热证。望诊舌红苔白厚,闻诊无特殊,问诊有腹痛、便血、尿黄、纳呆,切诊脉沉弱。
溃疡性结肠炎脾虚湿热证湿热便血
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患者21岁,男性。主要症状为左下腹隐痛、腹泻每日3~4次,便黏液脓血,脓少血多,伴里急后重。病程较长,初诊于2013年3月,经治疗后症状缓解但反复。中医诊断为血证之便血,证属湿热下注、迫血妄行。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详述。
溃疡性结肠炎湿热下注迫血妄行
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女性,39岁,主诉便血,偶见脓血相间,大便排出不畅,伴肠鸣,腹痛不剧烈,无里急后重,病程2年。溃疡性结肠炎,脾胃虚弱、瘀血阻络,脾气虚弱,湿热互结,瘀血阻滞。面色萎黄,舌质紫暗,脉弦细。大便血性黏液便,红细胞满视野,白细胞25~30个/高倍视野,结肠镜示直肠黏膜广泛溃疡形成,黏膜病理示多处微血栓形成。
溃疡性结肠炎湿热互结脾胃虚弱瘀血阻络
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女,36岁,大便黏液脓血,右肋缘下隐痛,口臭,脉缓,苔白厚,舌质红,溃疡性结肠炎,大肠湿热,舌质红,苔白厚,脉缓
溃疡性结肠炎大肠湿热口臭右肋隐痛
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患者30岁女性,主诉脓血便日行七八次,腹痛、里急后重8个月余,加重2个月。病程长,有痢疾病史,绝育术后病情加重。慢性溃疡性结肠炎诊断。舌淡红,苔薄白,脉沉细。中医诊断久痢,病因病机为脾胃虚弱,阴血不足,湿热之邪久羁,损伤肠络。
慢性溃疡性结肠炎湿热内蕴脾胃虚弱阴血不足
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患者50岁,女性,泄泻反复2年。主要症状为每日排便4~5次,伴有黏冻及血,血色黯红,左下腹隐痛。舌质偏红,苔薄腻,脉小弦。中医诊断为痢疾,病机为脾虚生湿,郁而化热,湿热下注。体格检查腹软,左下腹轻压痛,未触及腹块。肠镜示直—乙状结肠溃疡性结肠炎。
湿热便血泄泻痢疾
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患者女性,36岁。主诉大便粘液脓血,右肋缘下隐痛,口臭。病程溃疡性结肠炎三年,内外混合痔及乳腺增生病史两年。脉缓,舌苔白厚,舌质红。证属大肠湿热。面色正常,舌象白厚腻,脉缓。问诊见大便异常、右肋隐痛、口臭。切诊脉缓。
溃疡性结肠炎大肠湿热便血口臭
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