秦艽+寒湿痹阻+痹证+气血不足

患者21岁，男性。主诉痹证，病程多年，上身汗出，下肢无汗，关节疼痛，夜间难以入睡。全身消瘦，面色黄白无华，唇干，舌红苔薄白少津，脉弦细缓。四肢弯曲，不能伸直，下肢不温，皮肤粗糙，关节疼痛剧烈。诊断为痹证，辨证为寒湿日久不解，少阳闭阻，表里通达功能失常。

患者年龄58岁，女性。主诉关节胀痛不舒4年余，伴冰凉透骨感、阴天酸沉、腰膝酸软、神疲乏力、视物昏花、自汗、纳呆、眠差、大便偏稀、小便稍频。舌质澹红，苔黄，脉沉细弱。中医诊断痹证，辨证为寒湿痹阻，气血不足。四诊信息包括舌质澹红、苔黄、脉沉细弱。

患者年龄73岁，男性。主诉类风湿关节炎20余年，双手近指端关节变形。四肢关节游走性疼痛，双手指近端关节变形，指尖发凉，双膝关节疼痛多年，双踝关节肿胀，伴胃隐痛，畏冷。舌红、苔黄腻，脉弦。中医诊断为顽痹证，辨证为寒湿痹阻，瘀久化热。四诊信息显示舌红苔黄腻，脉弦。

患者28岁，女性。手足关节肿痛变形5年余，伴颈肩及双下肢关节疼痛，阴雨天加重，晨僵，肌肉酸痛，腰酸，倦怠乏力。类风湿因子阳性，西医诊断为类风湿性关节炎。舌质澹紫，苔白稍厚，脉沉而无力。中医诊断为顽痹。辨证为寒湿之邪闭阻经络，经络气血瘀滞。手足凉，畏寒严重，月经量少，经色暗，有紫黑色血块。

患者45岁，男性，腰部胀痛牵引左侧臀部及左下肢外侧半年余，5年前有腰部外伤史。舌质淡，舌苔薄白，脉弦。诊断为肝肾气血不足，寒湿痹阻，瘀血凝滞。腰4~5椎间盘脱出。左下肢屈伸不便，直腿抬高试验阳性。

患者28岁，女性。手足关节肿痛变形5年余，伴颈肩及双下肢关节疼痛，晨起关节僵硬。舌质淡紫苔白稍厚，脉沉而无力。中医诊断为顽痹，辨证为寒湿之邪闭阻经络，气血瘀滞。手足关节遇冷痛剧，得热则减，遇阴雨天疼痛加剧，手足凉，畏寒严重，月经量少，经色黯，有大量紫黑色血块。

患者女性，38岁。主诉腰冷痛，关节痛，痛无定处，因变天下雨疼痛加重。舌苔白腻，脉迟缓。寒湿之邪侵袭腰部，阻塞经络，气血不畅，寒性收引，湿性重着，故腰冷痛。风寒湿三气杂至引起痹证，关节痛、痛无定处，阴雨寒冷则寒湿更甚，故疼痛加重。辨证为风寒湿邪侵袭，肝肾两亏，气血不足。

患者女性，38岁。主诉全身多处关节疼痛、活动受限2年，加重3天。舌有齿痕，苔偏黄，脉弦细。中医病名风湿性关节炎，证型寒湿之邪，瘀痹关节。望诊舌有齿痕，苔偏黄。闻诊未提及。问诊有关节疼痛、活动受限、沉重感、乏力。切诊脉弦细。