男,1岁,右腕部及肘部疼痛、活动受限3小时。小儿牵拉腕。筋出槽、骨错缝。腕部疼痛,不能主动活动及抓持物品,被动活动时哭闹加剧。关节囊松弛,暴力牵拉伴腕部旋转致关节间隙增大,关节内负压骤升,关节囊或韧带出现腕骨间嵌顿或解剖关系改变。
筋出槽小儿牵拉腕骨错缝
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患者年龄25岁,男性。左侧臀部疼痛、腰臀部活动受限4年。病史中有篮球活动损伤史,疼痛沿左下肢后方向下放散至膝后,弯腰、起坐可诱发疼痛。检查见髂后上棘外上方压痛及索条状硬结,下蹲及支腿抬高活动受限,天气降温及疲劳后加重。腰部CT未见明显异常。中医诊断为腰痛,证属寒湿阻络。体征见局部压痛及索条状硬结,活动受限,加重因素为天气及疲劳。
筋出槽臀上皮神经损伤寒湿阻络
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患者女性,60岁。右肩关节疼痛、活动受限,病程6个月。主症为右肩关节疼痛,昼轻夜重,得热痛减,遇寒痛增。颈2~颈6棘旁压痛,右肱骨结节间沟、肩峰下缘、肩胛冈上缘压痛,肩胛骨左高右低。颈椎活动度受限,右肩关节活动度受限。颈椎X线片示颈曲变小,颈4~颈6椎体骨质增生,椎体旋转侧弯。胸椎DR片示胸椎上段棘突右偏,下段棘突左偏,肩胛骨高低不对称。诊断为颈肩综合征。
筋出槽右肩痛颈肩综合征无菌性炎症
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13岁女性,颈部疼痛,右倾,活动受限。寰枢关节半脱位。舌澹红,苔薄白,脉弦。急性痛苦面容,颈部右倾,活动受限,左侧颈部压痛。外伤史,属新病、实证。
筋出槽寰枢关节半脱位颈部外伤实证
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患者53岁,女性,主诉眩晕、头痛加重伴颈项部酸痛2个月。现病史提示血压偏高,病程1年。中医诊断眩晕,证型为络脉阻滞。舌黯,苔白,脉沉细涩。体检见颈部旋转活动受限,左侧肌张力偏高,压痛明显,旋颈试验阳性。辅助检查显示颈椎X线异常,齿状突左偏,颈椎生理弧度变直。病因病机为骨错缝、筋出槽,气血运行不畅,清阳不升,浊阴不降。
筋出槽眩晕颈椎病骨错缝
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患者年龄82岁,男性。主要症状为双臀部疼痛,不能翻身,站立时两腿疼胀,行走沉重,迈步无力。中医病名为双臀上神经炎痛,证型未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊未提及。病程长短未明确,但治疗次数较多,提示病程较长。病因病机为神经受牵拉、退变导致管道变形、压迫,产生水肿无菌性炎症。
筋出槽臀部疼痛神经压痛
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女,46岁,腰部酸痛3个月,痛有定处,日轻夜重,弯腰尤甚,活动受限。腰3横突综合征,气滞血瘀。舌红苔白,脉沉弦。压痛部位为骶骨背面、腰椎棘突、L3-5横突处,肌肉紧张,有条索状触及,腰椎X线片示生理曲度变直。
筋出槽腰痛病气滞血瘀腰部酸痛
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患者年龄21岁,男性。左踝关节肿胀,皮肤青紫,足不敢着地,跛行。病程2小时。中医病名踝关节扭挫伤。证型筋伤。病因病机为运动中扭伤,导致骨错缝、筋出槽。望诊见左踝关节青紫肿胀。闻诊未提及。问诊提示受伤时间及症状。切诊未提及脉象。
筋出槽踝关节扭挫伤筋伤骨错缝
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