紫苏子+哮喘

患者50岁，女性。主诉咳嗽2天。哮喘病史30余年。咳嗽阵发，痰黄难咯，咯痰至最后恶心，鼻塞流涕，恶寒，口唇干燥，纳欠佳，眠欠安，大便稀，小便黄。舌澹红，边有瘀斑，苔薄白，根黄腻，脉弦细。中医诊断哮喘，辨证上盛下虚。肺失宣发，气逆，恶寒，虚火上浮，下元不温，便稀。舌象澹红，苔薄白根黄腻，脉弦细。

男，2岁，间断咳嗽2月余，伴发热4天。发热，体温38.5～38.9℃，咳嗽，喉间痰鸣，痰黏难咳，流黄涕，食欲差，汗多。舌红，苔黄，指纹紫滞，大便干。面红口赤，咽红，双肺固定湿啰音及痰鸣音，偶有喘鸣音。肺炎喘嗽，痰热闭肺证。舌红，苔黄，指纹紫滞，脉象未提及。

6岁女性患者，主诉反复哮喘，病程自4岁起，每2~3个月发作1次。体征见神乏体瘦，面晄形虚，口唇澹红，舌苔少，舌质澹，脉沉细无力。听诊双肺哮鸣音。中医诊断为哮证，证型为虚哮。病因病机属肺脾肾虚，痰浊内蕴，气机阻滞。

女，38岁，主诉支气管哮喘史，感冒后咳喘经久难愈。现症微有恶寒，骨节酸楚，鼻塞咽痒，稍有咳嗽，入夜微喘。舌质偏红、苔薄白，脉细稍数。辨证风热外袭，引动夙疾，内外合邪，肺失宣肃。二诊现症恶寒、身痛、鼻塞、咽痒等感冒症状已除，稍有咳嗽，少痰难咯，动则喘促。舌质偏红、苔薄欠润，脉细弦。辨证风热外袭，上扰清窍，薰蒸咽喉；邪热灼肺，炼津为痰，气逆作咳。

患者55岁，男性，哮喘五年，冬夏易发。主症为气急咳喘，不能平卧，胸隔满闷，喉有水鸡声，痰多色黄，咯吐不易，汗多怕冷，大便溏薄。舌苔薄黄，脉细滑数。西医诊断为慢性喘息性支气管炎急性发作，肺气肿。辨证为痰浊阻肺，肾不纳气，后转为痰热伤阴，阴虚之象已露。

患者年龄8岁，女性。主诉咳嗽频多，痰少不爽，气喘，夜间哮喘发作不能平卧。病程3年，发作3个月。中医病名哮喘，证型痰热阻肺。望诊面色萎黄，舌质暗红，苔微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊纳呆，口不干，尿黄，大便偏干。切诊脉滑数。

女，57岁，哮喘近10年，加重半年。喉中痰鸣有声，气促不能平卧，咳嗽，痰多黏稠色白，心慌，胸闷，夜间较重，纳差。舌质较红，苔薄白腻，脉细滑。痰浊壅肺，肺失肃降。

5岁女性，反复咳嗽、喘促2年，夜间咳嗽加重，伴喉中哮鸣，食纳欠佳，睡眠不安，大便干，3日1行。神疲乏力，双肺满布哮鸣音及痰鸣音，舌质红、舌苔黄腻，脉数。中医诊断为哮喘（发作期）。

患者年龄2岁，主诉咳嗽月余，阵发性咳重泛恶，痰声辘辘，夜间频繁，鼻流清涕，眼痒鼻痒，纳欠馨。舌质红，苔白腻，脉滑。中医诊断咳嗽，证型痰湿咳嗽。望诊神清状可，两肺音粗，可闻痰鸣音，腹平软。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、痰多、鼻痒、纳差。切诊脉滑。

27岁男性，咳嗽反复3年，每年发作2个月余，近1周痰多色黄，不易咳出，咽痒，剧烈咳嗽，低热，偶泛胃酸。舌尖红，苔薄黄，脉浮滑细。诊断为风热犯肺，肺失宣降。

患者28岁，女性。主诉喘息复发1周。既往有喘证病史，遇冷风、灰尘、花粉、油烟刺激易发作。症状包括喘息有声，张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，恶寒无汗，鼻流清涕，时有喷嚏。舌质澹红，舌苔薄白，脉浮而紧。中医诊断喘证，辨证风寒袭表，肺气不宣。

患者年龄1岁半，男性。咳嗽连声，少痰，夜晚加重，咳时伴有哮喘。精神不安，乳食减少，大便干，小便黄。面色面赤，口唇干红，舌苔白厚，质澹红，脉数有力。听诊示心音钝，肺部散在哮鸣音伴少许湿性啰音。既往史有湿疹、鼻炎、青霉素过敏及母有哮喘史。诊断为急性哮喘性支气管炎，证型为哮喘发作期热型。病因病机为内蕴痰积，外感邪毒，肺热体征明显。

患者年龄29岁，男性。主诉支气管哮喘7年，情志不畅，易烦躁。现病史见半夜子时咳嗽气急，胸闷，白昼安。脉象左关弦，舌苔薄腻。中医诊断支气管哮喘。证型属肝气郁结，病因病机为情志抑郁，肝气失于疏泄。

9岁男性患者，自幼患哮喘，病程1年，咳嗽喘促，胸闷，呼多吸少，张口抬肩，喉中有声，面红口干，吐黄白痰，咳喘不能卧，夜间出汗，鼻炎。舌薄黄，脉滑数。中医诊断为肺肾气虚，肺失宣降。

2岁3个月男童，双肺痰鸣音，咳嗽声重有痰，不思食，大便每日1~2次。舌澹红，苔白厚。既往支气管哮喘病史。中医辨证为咳嗽，证型为风寒犯肺，痰饮郁结。舌象澹红，苔白厚。肺部呼吸音粗，痰鸣音存在。病程急，痰饮郁肺，脾肺气虚为本。

刘某，女，32岁。哮喘起于幼年，喘哮痰鸣，咳嗽，喷嚏，多涕，胸闷，口干，恶心，烦热，面部痤疮密集，皮肤瘙痒。舌质红苔黄，脉细滑。中医病名哮喘，证型风痰伏肺，肺热内蕴。病因病机风痰伏肺，肺热内蕴。望诊面色正常，舌质红苔黄。闻诊无特殊。问诊有喘哮痰鸣、咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮、皮肤瘙痒。切诊脉细滑。

患者年龄27岁，男性。主诉为近5天因受凉后发作，表现为晨起气喘、喉鸣、咯少量白色泡沫样痰、偶咳、喷嚏、流清涕、鼻痒、恶寒。病史为变应性鼻炎-哮喘综合征10年。舌苔白腻，舌质暗，脉象细。辨证为肺气不足、痰饮痹阻。

7岁男童，哮喘反复发作，病程日久，复发4天，呼多吸少，动则喘甚，咳嗽痰多，气候变化及夜间加重，胃纳欠佳。发育不良，面青肢凉，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为哮喘，证属上实下虚，病机为气血虚弱，病久及肾，肾虚不纳。

患儿6岁，女性。主要症状为凌晨咳嗽、哮鸣气促、痰多白沫、多嚏、纳差。病程3年余，半年发作3次。中医病名为哮喘，证型属阳虚痰瘀互结。病因病机为素体阳虚，外邪引动伏痰，痰随气动，阻于气道，肺气壅塞，痰瘀互结。舌象见苔薄白腻，舌质澹，脉象细滑。

患者年龄62岁，男性。主诉哮喘20年，时常发作，感冒后憋喘咳嗽3天，喘息有声，张口抬肩，吐白痰，晨起有黄痰，伴心悸乏力，睡中出汗。中医诊断为哮喘（喘证），辨证为肺脾肾气虚，肾不纳气，肺热宣降。望诊见舌苔黄厚，闻诊无特殊描述，问诊见咳喘、痰色变化及心悸乏力，切诊见脉滑数。