7岁男童,主诉喘息加剧,病程每年发作。主症为喘息、饮食难进、呕吐上逆、精神萎靡、坐卧不宁、大便2日未行、小溲短黄。舌苔白薄,脉沉缓。诊断为支气管喘息,证属风寒闭肺,气逆作喘。二诊见咳阵发,气促作喘,动则尤甚,日晡低热,舌根黄,脉数。三诊咳轻喘止,身热已平,舌根黄厚,脉稍数。病机为肺阴久伤,感寒作喘,胃肠滞热上灼肺金。
支气管喘息风寒闭肺肺阴久伤胃肠滞热
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14岁男性,主诉哮喘病史,此次因食河虾诱发,病程一周,哮喘不能平卧。喉中痰鸣如吼,气粗息痛,痰黏难咯,烦躁汗出,口渴喜饮,纳谷不香。舌苔薄腻微黄,脉细滑。辨证为风痰伏肺,蕴久化热,阻遏肺气,宣肃失司。二诊时舌红苔薄,脉细数。
哮喘风痰伏肺肺热痰黏
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患者年龄10岁,女性。反复喘咳8年,再发加重3天。咳喘,喉中痰鸣,胸闷憋气,头晕。舌质红,舌苔薄白稍腻。脉滑数。中医病名属哮喘,证型为风寒外束,痰热内阻。病因病机为外感风寒,肺气失宣,痰热内阻。望诊见舌质红,舌苔薄白稍腻。闻诊未见特殊。问诊见咳喘、喉中痰鸣、胸闷憋气、头晕。切诊见脉滑数。
哮喘风寒外束痰热内阻
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患者42岁女性,主诉咳喘反复发作10年,加重并咯血7个月,复发12天。咳喘反复发作,痰黄涎状,时带血丝,动则气促自汗,不能平卧,口干苦,胸闷。舌质黯红,苔黄厚,脉浮滑。中医诊断喘证、肺痈,辨证寒饮化热壅肺证。病程长,症状复杂,痰热壅肺,肺络受损,肺热迫津外泄。
喘证肺痈痰热壅肺肺热迫津
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女,37岁,哮喘十余年,咳嗽喘憋,胸闷气短,心悸,吐黄白黏痰,呼多吸少。舌苔薄黄,脉弦滑。诊断为哮喘,辨证属肺肾气虚,肺热宣降。
哮喘肺肾气虚肺热宣降
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10岁男童,咳喘5年,此次发作4天,发热无汗,头痛嗜睡,身热不退,项强,面赤,神昏不识人,烦躁不安,惊搐,哮喘气促,腹微满,小便深黄,脉滑疾,一息七八至,舌红苔底白中黄厚腻,中医诊为暑温,病因病机为邪在手太阴足阳明,肺气郁闭,兼阳明腑实。
支气管哮喘暑温肺气郁闭阳明腑实
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患者年龄8岁,女性。主诉咳嗽、咯痰量多,喉间痰鸣,鼻塞流涕,打喷嚏,盗汗,纳谷欠佳。病程5年,平素易感冒。舌质澹,有瘀点,苔薄腻。脉细。中医病名变异性哮喘、过敏性鼻炎。证型气虚风袭,痰热郁肺。病因病机气虚风袭,痰热郁肺。望诊舌质澹,有瘀点,苔薄腻。闻诊未提及。问诊咳嗽、咯痰、鼻塞、流涕、打喷嚏、盗汗、纳谷欠佳。切诊脉细。
变异性哮喘过敏性鼻炎气虚风袭痰热郁肺
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9岁女性患者,主诉哮喘病史3年,复发1周,主要症状为咳嗽、喘息、气促,面黄纳差,二便正常。舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断为哮喘(寒哮),病因病机为痰湿阻闭,肺失宣肃。
哮喘寒哮痰湿阻闭肺失宣肃
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患者73岁,男性,气喘多年,活动后加重,伴胸闷,凌晨或上下楼梯时发作严重,无咳嗽,痰少,饮食二便正常。舌质淡暗,苔白,脉弦滑。中医诊断为虚喘,病机为肺气虚而不降,肾气虚,摄纳无力。
虚喘肺气虚肾气虚痰黏难咯
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患者5岁,反复哮喘2年,加重4天。咳喘、痰多,不得平卧,大便不畅,2~3日一行。舌苔薄黄,脉数。呼吸急促,端坐体位,两肺满布哮鸣音。中医诊断哮喘发作期。证属痰热壅肺,肺气上逆。病机为痰热阻肺,气逆喘咳。
哮喘发作期痰热壅肺肺气上逆肠腑不通
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女,52岁,喘哮数年,反复不愈,呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咯痰稀薄色白有泡沫,面色晦滞带青,喜热饮,形寒怕冷,背部尤甚,舌苔白滑而润,脉细弦,寒饮伏肺,壅遏气道,肺失宣畅。
哮喘寒饮伏肺肺失宣畅痰浊内阻
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患者年龄67岁,男性。主诉咳喘近三月。原有陈旧性肺结核、支气管扩张及哮喘史。咳喘并作,不能平卧,痰色带黄,脘满纳差,面色澹白,精神疲惫。舌澹红、苔黄滑,右脉细、滑、大。中医诊断咳喘,肺脾气虚。病因病机为肺气太虚,气不能布息,肺阴亏,痰热逗肺,脾气虚,热痰留滞。病程近三月。
肺脾气虚痰热逗肺肺肾两虚咽干口渴
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16岁男性,哮喘反复发作10年余,喉中哮鸣有水鸡声,胸膈痞闷,咳白黏痰,动则喘甚,纳呆食少,夜寐不安,面色无华,苔白黏腻,脉弦稍数无力,听诊两肺散在哮鸣音,胸透示桶状胸。中医诊断为哮喘,证属正虚邪实,痰浊阻肺。望诊见面色无华,舌苔白黏腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳痰、纳呆、夜寐不安。切诊见脉弦稍数无力。
哮喘痰浊阻肺肺气虚肾气虚
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9岁男性,鼻不适、痒、流涕,继而咳嗽、气喘,病程10日。过敏性鼻炎,过敏性哮喘。风寒夹毒犯鼻入肺,导致鼻和肺气失宣。面色黄褐,舌苔薄白,舌质澹红,脉沉数。鼻急不利,流涕清稀,口唇干红,肺部深呼吸可闻哮鸣音,心音钝。
过敏性哮喘过敏性鼻炎风寒夹毒肺气失宣
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张某,女,68岁。情绪低落,易激惹动怒,哮喘病史,近2月哮喘发作频繁。咳嗽气促,喉间哮鸣,咯白痰,胸闷,头晕,咽干口苦。舌红苔黄腻,脉弦,血压140/90mmHg。中医诊断哮喘病,证型木火刑金证。
哮喘木火刑金肝郁肺热
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女,41岁,哮喘病史3年,夜间不能平卧,咯痰量多,痰白质稀,畏风寒,喷嚏、鼻塞、流清涕,舌质暗红,苔薄白。风痰伏肺,肺失宣降。面色未提及,舌质暗红,苔薄白,声音未提及,气味未提及,症状包括哮喘、喷嚏、鼻塞、流清涕、夜间不能平卧、咯痰量多,脉象未提及。
哮喘风痰伏肺肺失宣降畏风寒
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患者66岁,女性。反复咳嗽气促16年,再发3天。主要症状为咳嗽、咯吐白痰、气促、夜尿频多。中医病名哮病,证型为寒饮内停。病因病机为风寒外束,痰饮内停。舌澹红,苔白少苔,脉浮弱。舌澹,苔白滑,脉浮滑。舌澹,苔白,脉细弱。双肺呼吸音低,双下肺可闻湿性啰音,双肺可闻干性啰音。
哮病风寒束表痰饮内停肺虚肾亏
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24岁 咳嗽 哮喘 喉鸣 寒热往来 自汗口渴 小溲赤热 脉浮数无力 舌质澹红 寒邪遏肺 郁而化热 气不清肃 肺气已虚 脾胃一虚 肺气先绝
产后哮喘胎前感冒肺气虚弱寒热往来
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患者年龄5岁,女性。主诉咳喘2天,夜间加重,喉间哮鸣,痰多色白,粘滞难咯,鼻塞流涕。中医病名哮喘,证型痰湿蕴肺,肺失宣肃,后转为脾失健运,痰湿内蕴,最终为肺脾两虚,表卫不固。望诊舌质淡红,苔白厚腻或白腻或薄白。闻诊无特殊。问诊有咳喘、痰多、鼻塞流涕、大便干结、偶有喷嚏。切诊脉滑细或细。
咳喘痰湿蕴肺肺失宣肃脾失健运
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患者年龄4岁,女性。主诉哮喘二载,缠绵不已,近10余天复感咳嗽哮喘,呼吸困难,呕吐涎沫,不思饮食。舌苔厚腻,脉滑稍数。中医病名为哮喘,证型为痰热气胶结,郁结于肺腧不化。病因病机为脾常不足,饮食不节,脾阳不足,运化失职,聚湿生痰。望诊见舌苔厚腻,闻诊未提及,问诊见咳嗽哮喘、呼吸困难、呕吐涎沫、不思饮食,切诊见脉滑稍数。
哮喘痰热脾虚脾阳不足
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