经行腹痛+血瘀+腰酸+气滞血瘀+子宫肌瘤

患者女性，40岁。主诉子宫肌瘤病史7年，肌瘤逐渐增大，经行量多有血块，下腹胀痛，腰酸疲惫。舌边尖红，苔薄腻，脉细。病因病机为久劳肝郁，气血不和，气滞血瘀，血结胞宫。中医病名为固瘕，病因为肝郁气滞，病机为胞脉瘀滞，气血两虚，冲任失固。

患者40岁女性，主诉经行腹痛20年，加重2年。现症见行经第1天腹痛剧烈，畏寒肢冷，腰痛如折，大便不成形，痛甚则恶心欲吐，心烦纳差。舌澹暗，脉细弦。中医诊断为痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病程漫长，症状复杂，涉及气血运行障碍及寒凝因素。

患者30岁，女性。主诉经期延长，行经腹痛，量中色紫，夹血块，腰背酸楚，带下粘浊，胸胁胀闷，纳谷不健，腑行不畅。中医诊断气滞血瘀，冲任失调。舌苔白，舌边瘀紫。脉细弦。

患者46岁女性，主诉下腹坠胀不舒6个月。月经量多，色暗有块，持续13天，经行腹痛，下腹坠胀，腰部酸痛。舌质澹青，苔薄白，脉弦滑。中医诊断症瘕（子宫肌瘤），证属气滞血瘀，痰凝胞宫。B超提示子宫肌瘤（粘膜下）。

张某，女，20岁，经行腹痛7年，渐进加重4个月，经行第1~2天下腹胀痛，右侧尤甚，伴腰痛、肛门下坠感，经前心烦易怒，大便干燥，月经规律，色暗红，夹血块，舌暗红，苔薄黄，脉细弦，B超提示子宫内肌瘤、左附件炎、子宫内膜异位症，痛经，症瘕，气滞血瘀，胞脉阻滞，不通则痛，瘀久成症。