结核性腹膜炎+脾胃虚弱

患者36岁，女性。腹痛腹胀4月余，加重1周。消瘦颧红，周身乏力，腹痛拒按，腹部膨满，矢气少，大便数日一行，无食欲，手足心热。舌质紫黯、苔白微黄、根部苔腻，脉弦细。中医诊断为腹痛，证属瘀有湿疹。病久湿盛，湿邪渐去，脾胃功能渐复。

18岁女性，腹胀痛、硬，食欲减少，消化不良，便带脓液，月经闭止6个月。体弱消瘦，面色苍白，腹部微膨隆，有轻度压痛，揉面感，右少腹及上腹触及多个硬结。辨证为脾胃虚弱、气血双亏，兼有硬结积聚，病机为积聚血结已成。

关某，女，33岁。排便困难，排便后腹胀腹痛不缓解，脘腹胀满疼痛，进食后尤重，肠鸣，乏力，口干口苦，消瘦，盗汗，双下肢浮肿。面黄虚浮，右下腹轻压痛。舌薄质澹绛，苔白少津，脉细略数。腹痛（结核性腹膜炎），阴虚兼湿热证。阴虚感邪，湿热蕴结胃肠，气机壅滞，阴虚火旺，热迫津液外泄，热邪耗气，湿热阻滞三焦。舌澹绛，苔白微润，脉弦细数。舌红，少苔根部微腻，脉弦细数。舌红绛，苔白，根部微黄腻，脉弦细数。

患者28岁，男性。主诉腹内不适、发热、右胁下痞闷、口苦、嗳气频作、大便不畅、小便黄、头痛。既往有结核性腹膜炎病史，诊断为早期肝硬化。诊见面色苍白，形体瘦弱，舌尖暗红，舌苔白腻，脉右关弦滑，余皆无力，体温38.5℃。辨证为寒饮内伏，郁而化热。