结核性腹膜炎+腹胀

患者42岁女性，主诉腹胀、腹痛7年，加重4年。腹部膨隆，左下腹凸起，压痛明显，肛门坠痛，大便鲜血，经期提前、量多。舌澹暗，脉细滑数。中医诊断腹胀，证型为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。病因病机为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。望诊面色苍白，舌澹暗。闻诊无特殊。问诊有腹胀、腹痛、呃逆、恶心、呕吐、便血、经期异常。切诊脉细滑数。

女性，42岁。腹胀、腹痛7年，加重4年。腹胀腰痛，纳差恶心，头晕神疲，大便鲜血，肛门坠痛，经期提前量多。舌澹暗，脉细滑数。肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。面色苍白，舌澹暗，脉细滑数。

患者24岁，男性，腹胀2周。腹胀，水肿。脾虚湿盛。面色苍黄，舌苔白腻，脉弦滑。腹部蛙腹脐凸，腹水征阳性，下肢凹陷性水肿，口渴口苦，食欲不振，腹泻，气短，尿少。腹围87cm，腹壁紧张。舌象苔白腻，脉象弦滑。服药后舌苔黄腻，脉弦滑。再服药后舌苔黄厚，脉浮滑。腹围逐渐减小，尿量增多，大便通下，精神好转。

27岁女性，腹部逐渐增大半年，伴低热，长期低热，盗汗，消瘦，腹胀逐渐增大，腹水结核菌培养阴性，未找到癌细胞，腹胀如鼓，溲数而短，便频而溏，纳呆，腹拒按，脉弦，苔薄腻，瘀阻气滞，气化失司，脾运失健，水湿不能化运，蕴结成臌

中年女性，浮肿反复发作2年余，近8个月加重，身肿腹胀，气促息短，神疲易惊，四肢冷麻，头昏纳差，心烦乍怒，口干非饮，小溲短赤，大便秘结。体形丰盛，面浮脸肿皖白无华，腹大如九月怀胎，足胫肿亮没指，踝部有黄水渗出，舌质澹红，苔薄白而干，脉沉细缓，腹冷而坚，腹围127cm。证型为水邪泛滥，阴寒内盛，病机为水停气滞，阴盛阳衰，肺脾肾失其通调运化之职。