肝木乘侮

患者62岁，男性。反复腹泻5年余。大便次数增多，每日3次以上，进食不慎或受凉则每日5~6次，质稀色黄，时有不消化食物，无黏液脓血便，左下腹胀闷隐痛，便后痛除。肠镜及胃镜检查未见异常，诊断为慢性萎缩性胃炎。中医诊断泄泻。辨证脾肾两虚，肝木乘侮，湿热内蕴。舌苔薄黄，口苦，中脘嘈杂，脘腹隐痛。脉象未提及。

女，39岁，胸闷心悸，劳累后加重，脘腹作胀，进食油腻则大便易溏，夜寐不安，舌苔薄有裂纹，脉细，证属心脾两虚，肝木乘侮，瘀阻脉络。

患者53岁，女性。主要症状为腹痛、肠鸣、大便黏液。病程较长，经多方治疗未见明显改善。中医病名为痛泻。证型为脾虚胃弱，肝木乘侮，湿阻热郁，腑气不调。望诊见舌质暗红、苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胃脘不舒、嘈杂、振水音、饮食不当时脘腹隐痛、脘闷、恶心、嗳气、大便黑煳状含不消化物或黏液、肛门下坠感、肢清怕冷。切诊见脉弦。

女，53岁，腹痛，肠鸣，大便时有黏液，胃脘部不舒，嘈杂感，振水音，饮食不当时脘腹隐痛，脘闷，恶心，嗳气，大便黑糊状含不消化物或黏液，肛门下坠感，肢清怕冷，舌质黯红、苔薄黄腻，脉弦，脾虚胃弱，湿阻热郁，腑气不调，舌质红、苔黄薄腻，脉小弦滑，舌质偏暗、苔黄薄腻，脉小弦滑。

男，50岁，腹痛、腹泻5年未愈。便溏或夹未消化食物，情绪不畅或进食油腻加重，脘腹畏寒隐痛，得温则减，倦怠乏力，形体消瘦。舌苔薄白，脉细弦。久泻迁延不愈，脾阳不足，温运失司，肝木乘侮。

10岁女性，胃脘坠胀，食后加重，肠鸣腹痛，面色发黄，形体消瘦，苔白，脉细。中医诊断为脾运无权，肝木乘侮，浊气在上，中气陷下。望诊见面色发黄，舌苔白。闻诊未提及。问诊见胃脘坠胀、食多则吐、睡眠梦多、小便略黄。切诊见脉细。

患者50岁，男性。主诉腹痛、腹泻5年未愈。大便日行5～6次，便溏或夹未消化食物，情绪不畅或进食油腻加重，脘腹畏寒隐痛，得温则减，倦怠乏力，形体消瘦。苔薄白，脉细弦。诊断为久泻，证属脾阳不足。病机为脾阳不足，温运失司，兼肝木乘侮。

女，37岁，脘部窒闷，情绪急躁，纳少，泛恶，大便偏稀，舌质淡红，苔薄，脉濡，慢性萎缩性胃炎伴肠化，腺上皮轻度异型，脾气虚弱，肝木乘侮，痰瘀中阻

45岁女性，主诉胃脘疼痛30余年，发时频频泛恶，脘腹胀满。舌苔薄白，脉濡缓。诊断为胃阳虚衰。土虚木来乘侮，胃阳虚衰。舌苔薄白，脉濡缓。脘腹胀痛，频频泛恶。土虚致肝木乘侮，胃阳虚衰。