肝经湿热型

患者65岁，男性。主诉左胸背部疼痛剧烈，夜间尤甚，五心烦热，口干欲饮，胸闷纳呆寐差。中医病名缠腰火丹，证型肝经湿热。病因病机为湿热蕴结肝经，经脉受阻，不通则痛。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见明显异常。问诊提及疼痛、五心烦热、口干、胸闷、纳呆、寐差。切诊未见明显异常。

患者32岁，女性。带下量多，白黄相兼，质稠臭秽，外阴瘙痒难忍，夜间尤剧。脉濡数，舌苔薄黄，舌尖红。阴道分泌物镜检霉菌(++)。证属湿热郁滞下焦，化浊生虫。中医病名属阴痒、带下病。证型为肝经湿热。病因病机为湿热郁滞下焦，化浊生虫。舌苔薄黄，舌尖红，脉濡数。

患者32岁，女性，经行10余天干净，平素月经28～33天，经行9～12天，第1～4天少量黑褐色出血，后量增多，夹少许血块，经行第1～2天下腹坠胀疼痛，经前一周及经期乳房胀痛。舌暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。诊断为经期延长，证属肝经湿热型。

患者33岁，男性，主诉尿频尿急、尿道灼痛1周。中医诊断为热淋，证属肝经湿热，下注膀胱，精室瘀阻。面赤心烦，急躁易怒，口干苦而喜冷饮，小便频急，点滴难出，尿后余沥未尽，黄白黏液，尿道灼痛，会阴胀坠，大便秘结，舌红、苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄23岁，男性。主诉阴茎持续勃起，坚硬，胀痛一周。病程一周。中医病名为阳强，证型为肝经湿热型。病因病机为湿热下注，肝经失调。舌象红，苔黄腻。脉象弦滑数。

患者29岁，男性。左侧阴囊肿大偏坠隐痛反复一年余。眼眶面色紫黯无华，唇黯，舌红边有瘀点，苔黄厚，脉弦数。西医诊断为子痈，中医诊断为肝经湿热，淋毒下注，瘀热互结。病程一年，病因不洁性交感染淋病，症状包括口干口苦，尿黄，大便秘结，进食辛辣及饮酒后疼痛加剧。左侧附睾肿大如拇指头大小，质硬、触痛，右侧附睾尾部可触一花生米大小硬结。

15岁男性，左侧腮腺肿痛，咀嚼吞咽痛，病程1周，突发寒战高热，左侧睾丸肿胀疼痛，舌红，苔薄黄腻，脉弦数，中医诊断为重症卵子瘟，肝经湿热型。

患者年龄68岁，男性。主诉左胸背疼痛40余天。现病史显示疼痛不减，坐卧不安，眠差、纳差，口干、口苦，大便干燥。查体见左后背色素沉着斑片，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑。中医诊断蛇串疮（带状疱疹）。证属毒热未尽，气滞血瘀。望诊见舌暗红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、大便干燥。切诊见脉滑。

30岁，带下量多，色黄质黏稠有臭气，外阴瘙痒，纳呆，口苦，烦躁易怒，小便色黄，舌红苔黄腻，脉弦数，肝经湿热，带下病，湿热内阻，肝郁化火，纳呆，口苦，烦躁易怒，小便色黄，舌红苔黄腻，脉弦数。

患者58岁，男性。左下腹及左大腿疼痛5天，阵发性疼痛，痛如针刺。左下腹和大腿前缘见簇集状疱疹，痛觉过敏。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为蛇串疮，证属肝经湿热型。

女，54岁，口渴多饮，小便量多，外阴奇痒。舌质淡暗，苔腻黄，脉沉弦。气阴两伤兼肝经湿热型。尿糖(+++)，酮体(±)。

患者男性，36岁。主诉会阴、睾丸及少腹部坠痛、阴囊潮湿、阴茎灼热涩痛、尿急尿频、口苦口臭、头晕身重、胁肋胀痛、小便短赤、大便秘结、肛门灼热。舌质红，舌苔腐腻微黄，脉弦滑。中医诊断为悬痛、热淋，证属肝经湿热型。前列腺液检查示WBC升高，卵磷脂小体减少，指检及B超提示前列腺炎、附睾炎。

37岁，带下青色腥臭稠黏，头胀目眩，口苦胁痛，脉弦数，舌质红苔黄腻，肝经湿火下注，病因病机为肝经湿热下注，舌象红苔黄腻，脉弦数，胁痛，头胀目眩，口苦，带下异常。

10岁男性，遗尿史2年余，伴面色萎黄，形体消瘦，食少纳呆，动则自汗，肢倦乏力。舌澹，苔薄白，脉弱。中医诊断为小儿遗尿，证型为肺肾脾虚，营卫不和。

患者，52岁，男性。阳痿，阴部汗出如洗，汗黏臊臭，疲乏无力，四肢困倦，大便不畅，小便黄赤。慢性前列腺炎病史5年，感冒后饮酒诱发阳痿。脉滑而数，舌红、苔黄腻。前列腺压痛明显，中央沟变浅，前列腺质软。前列腺液镜检白细胞30个/HP，卵磷脂小体(+)。中医诊断为慢性前列腺炎致阳痿，辨证属肝经湿热型。

15岁男性，左侧腮腺肿痛，咀嚼吞咽痛，病程一周，高热寒战，左侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔薄黄腻，脉弦数，中医诊断为重症卵子瘟，证属肝经湿热型。

患者男性，46岁。右侧附睾肿块1.5厘米×2厘米，压之胀痛，质软，病程月余。中医病名属附睾结节。证型为肝经气滞，湿热下注。舌象苔薄腻，脉弦细。