肝肾亏虚+腰痛+腰痛病

患者年龄43岁，男性。主诉腰痛伴右下肢疼痛3个月，加重1周。病程3个月。中医病名腰痛病，证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀，筋络气血衰退。舌质偏暗有瘀点，苔白，脉弦数。腰背部肌肉紧张，腰椎生理曲度变直，L3/4、L4/5、L5/S1椎旁压痛，右侧痛甚，叩击腰部可引起右下肢电击样疼痛、麻木。随访示症状完全消失，活动自如。

女，53岁，右侧腰腿痛2年，加重半年。腰椎间盘突出症，肝肾亏虚证。腰椎生理曲度变直，腰椎向右侧弯，活动受限，右侧腰肌明显紧张，L4-3棘突右侧旁压痛，直腿抬高试验50°，加强试验阳性。

患者男性，56岁。腰部酸困、活动受限2个月，加重伴双下肢酸困2天。舌质暗，舌下脉络紫暗稍粗，舌苔薄白，脉弦涩。腰椎前曲过大，腰肌紧张，腰椎活动轻度受限，腰骶部压痛、叩击痛阳性，直腿抬高试验阳性，屈颈试验阴性，“4”字试验阴性。中医诊断腰痛病，证属肝肾亏虚。

患者女性，62岁。主诉腰部困痛伴右下肢麻木、疼痛10天余。中医诊断为腰痛病，证属肝肾亏虚。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细。腰椎生理曲度存在，向右侧弯，腰肌紧张，腰椎活动轻度受限。腰3~4、4~5棘突压痛、叩击痛阳性，股神经牵拉试验右侧阳性，直腿抬高试验右侧40°，右下肢肌力Ⅲ级，右小腿外侧皮肤感觉减退。腰椎CT示L3~4、L4~5椎间盘变性、右后突出，腰椎骨质增生。

45岁男性，腰酸痛10年余，加重伴活动不利半个月。腰痛病，肝肾亏虚证。腰椎生理曲度变浅，局部触诊L3横突及L5、S1棘旁有条索状物并压痛，腰部肌肉僵硬，舌澹少苔，脉沉细无力。嵴柱向左侧歪。