嵴柱调衡手法配合杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 初诊日期：2013年10月3日

主诉

腰部困痛伴右下肢麻木、疼痛10天余。

现病史

患者自述于10天前不慎扭伤出现腰部酸困、疼痛不适，活动受限，右下肢麻木、疼痛。休息后缓解，曾就诊于会宁县中医院，给予牵引、按摩、理疗及输液（具体药物及剂量不详）等治疗，症状未见明显好转，建议手术治疗。患者为求进一步诊治，来我院门诊就诊，以“腰椎间盘突出症”收住入院。

既往史

患者精神可，饮食差，夜寐差，无恶寒发热，无自汗，夜间偶有盗汗，面色黧黑，表情自然。

体征

• 舌象：舌质澹红，舌苔薄白
• 脉象：脉沉细
• 专科检查：
  • 腰椎生理曲度存在，向右侧弯，腰肌紧张，腰椎活动轻度受限
  • 腰34、45棘突压痛、叩击痛(+)，股神经牵拉试验右侧(+)、左侧(-)
  • 直腿抬高试验右侧40°、加强试验(+)，左侧80°、加强试验(-)
  • 屈颈试验(-)，闭气挺腹试验(+)，“4”字试验(-)
  • 右下肢肌力Ⅲ级，右踇背伸、跖屈肌力Ⅳ级
  • 右小腿外侧皮肤感觉减退，左下肢肌力及感觉正常
  • 生理反射存在，病理反射未引出
  • 末梢血液循环可

辅助检查

• 腰椎CT：
  • L34、L45椎间盘变性、右后突出
  • 腰椎骨质增生

西医诊断

• 腰椎间盘突出症

中医诊断

• 腰痛病
• 证属肝肾亏虚

治疗方案