肝肾俱虚

患者41岁，女性。痛经1年多，腰、腿、肩痛3个多月。主要症状包括腹痛、脸肿、头晕、恶心、腰痛、髋痛、膀胱经循行部位疼痛、麻木酸痛、右肩臂酸痛麻木。舌苔白，脉沉弦。证型为肝肾俱虚，舒肝散寒。

患者60岁，女性，主诉腰臀部疼痛8天。小便淋沥不畅，大便不爽，小腹憋胀，口角红疹疼痛。中医诊断肝肾俱虚，肝木失达，寒湿外客。辨证肝肾俱虚，肝木失达，寒湿外客。舌象未提及，脉象未提及。复诊见腰痛减轻，臀部疼痛消减，右胁下时痛，双大腿困痛，右足趾麻木。再诊见右胁、双大腿困痛好转，突然疼痛加剧，伴有恶心呕吐，嗳气频作。三诊见臀、髋、腿疼消失，有时单个足趾麻木。四诊见摔伤腰髋后疼痛不止，腹胀大，大便数日不行。六诊见疼痛大减，左腿、足有麻感。七诊见疼痛加剧。辨证瘀血阻滞，肾气不足。

患者年龄66岁，男性。消瘦，怠倦乏力，腹部肿胀，足肿，体重减轻。形瘦骨立，面目黎黑，唇暗，口干缺津。舌嫩苔少，中有裂纹。脉细数涩。中医病名属臌胀兼喘悸，证型为脾虚不运，肝肾俱虚兼血瘀。病因病机涉及脾虚、肝肾虚损及血瘀。病程持续20多天，伴有慢性气道阻塞性疾病及早期肝硬化。

患者女性，62岁。右足跟疼痛2个月，加重1周，不能行走站立，伴有头昏乏力，两膝酸软。舌淡苔薄，脉沉细。中医诊断为肝肾俱虚，筋骨失养。病因为肝肾虚弱，筋骨失养，易受风寒湿邪侵袭，兼有外伤劳损。

患者35岁，男性，胁下及脘腹胀满十余年，左胁下疼痛，时延至少腹，脘腹胀满肠鸣，大便不调，遇冷食痛甚，咽喉异物感7年。舌苔薄白，脉弦尺脉大。中医病名胁痛，证型肝肾俱虚，寒凝气滞，病因病机寒邪袭肝胃，经脉郁滞。舌象薄白，脉象弦尺脉大。病程十余年，症状复杂，涉及胁、脘腹、咽喉。

患者53岁，男性。主诉脑血栓形成5个月，饮酒后突然发作。症状包括痴呆不语，亲疏不知，不知饥饱，伸舌偏歪。舌苔白腻，脉弦。诊断为痰蒙心窍。病机为痰湿蒙闭心窍，神机不运。

女，45岁，右胁隐痛，腰酸乏力，头晕目涩，心烦失眠，口燥咽干，双下肢轻度浮肿。乙型肝炎相关性肾炎。肝肾阴虚，湿热蕴结。舌红苔薄黄腻，脉弦细数。

患者51岁女性，主诉慢性风湿性关节炎，四肢关节疼痛，手指变形，下肢肌肉萎缩，双踝关节肿大，卧床不起。舌淡无苔，脉弦细。辨证为营气不通，肝肾俱虚。

患者年龄58岁，男性。胁下疼痛，病程6年，因劳累、情绪波动复发。腰酸，畏寒肢冷，便溏神疲，食少，体重减轻。舌淡，脉沉细。中医诊断为肝肾俱虚。舌淡，脉沉细。

患者34岁，女性。主诉闭经、头痛、口干、大便溏、小便清长、血压偏低、腰胀。头痛后项至眉棱骨胀痛如裂，呈游走性，双眼痛，似要脱出。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。头部有外伤病史。病程5年，诊断为席汉综合征。病机为阴损及阳，病在肝肾。眼痛如脱，头痛夜间甚，属病在阴分。任督俱损，肾阴阳俱虚。

患者34岁，男性，腹胀、腿肿5个月。面色萎黄，舌质嫩红，脉弦细。体征示重度指陷性水肿，腹水(++)，肝大，脾大，移动性浊音阳性。中医诊断鼓胀（脾虚湿困型）、悬饮。病程中见低热、尿少、纳呆、咳嗽闷气。病因病机为脾虚湿困，水饮内停。

患者年龄18岁，男性。主诉腰腿疼痛1个月，时或筋惕肉瞤。舌苔薄白，脉沉弦紧。辨证为肝肾俱虚，肝郁气结，寒湿外客。舌象薄白，脉象沉弦紧。

女，47岁，左腰髋、右膝关节疼痛十余年。肝肾俱虚，肝郁气滞，寒湿外客。舌苔白，脉弦。二诊见左髋肌肉刺痛，舌苔薄白，脉沉缓。辨证气阴两虚，痰郁气结。

36岁女性，经行先后无定期，量少色澹，头晕目眩，身困乏力，食欲减少，心悸气短，腰部酸软，口苦，苔薄，脉弦。肝肾俱郁，气血双亏。面色萎黄，舌淡，脉弦。