肝肾阴亏+虚火上炎

患者女性，42岁。主诉双目瞳神干缺，病程两年。视煳睛酸。舌红，脉细数。中医诊断为肝肾阴亏、虚火上炎。舌象红，脉象细数。病机为肝肾阴亏，虚火上炎。

患者年龄56岁，男性。主诉左耳内出血近3个月，每隔5~7天出血一次。面色晦暗，两颧微赤，头晕目眩，口干口苦，失眠多梦，梦遗，腰膝酸软，尿少便秘。舌红少苔，脉弦细而数。中医病名血证，证型肝肾阴亏，虚火上炎。病因病机为肾水亏乏，水不涵木，肝阳上亢，迫血妄行。

11岁女性，左眼视物模糊4月余，伴眼球、眼眶涩痛，头晕，神烦，口干舌燥。视力右1.5，左0.08，左眼瞳孔对光反应略迟钝，眼底乳头颞侧色苍白，眼球压痛阳性。舌红无苔，脉细数。中医诊断左眼球后视神经炎，继发视神经萎缩。辨证肝肾阴亏，虚火上炎。

女性，32岁，终日巅顶胀痛年余，伴头晕、心悸、耳鸣、恶心、两胁胀满、口苦、咽干、便秘，月经量多，经期症状加剧。舌质暗红，苔薄，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴亏，瘀血内阻，辨证为肝肾阴亏，瘀血内阻。后期辨证转为肝气乘脾，健运失职，脾虚见证突出，最终辨证为肝肾阴亏，虚火上炎。

59岁男性，主诉双目高度近视并发沉翳内障，睛酸视煳。兼症包括头晕耳鸣，腰背酸痛。舌赤，脉细数。诊断为肝肾阴亏，虚火上炎。病程中出现病情变化，提示阴虚兼气不足。

男，35岁，左眼角膜移植术后复发单纯疱疹角膜炎。患眼涩痛畏光，头目眩晕，口干欲饮。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为肝肾阴亏，虚火上炎。角膜植片呈盘状溃疡，达实质层间，角膜上皮轻度水肿， KP(-)。病程反复，既有角膜化学伤病史，术后多次复发。

59岁男性，双目高度近视，睛酸视煳，舌赤，脉细数，兼头晕耳鸣，腰背酸痛。肝肾阴亏，虚火上炎。舌质红，脉细数。二诊时头晕耳鸣减轻，睛酸视煳及眼干灼热略好转。望六之年，阴虚气不足。

患者36岁，主诉经行咯血，经水量少，血色红。既往有腰酸背疼、头昏目眩、视力减退。脉弦细，舌红少津。诊断为肝肾阴亏，虚火上炎灼肺，肺络损伤。病因为情志不遂，肝肾阴虚，虚火上炎。

患者年龄68岁，男性。主诉双眼突然出现红光黑花，视物双影。主要症状包括眼底出血、视物双影、头晕、目胀、腰酸。舌红，脉数。辨证属肝肾阴亏，虚火上炎，灼伤络脉，眼底出血，以致暴盲。