郑某某医案

基本信息

• 患者姓名: 郑某某
• 性别: 男
• 年龄: 68岁
• 主诉: 双眼突然出现红光黑花,视物双影

病史

• 诱因: 过劳失眠
• 既往病史: 血小板减少、冠心病

临床表现

• 主要症状: 眼底出血,视物双影,头晕,目胀,腰酸
• 舌象: 舌红
• 脉象: 脉数

辨证分析

• 证属: 肝肾阴亏,虚火上炎,灼伤络脉,眼底出血,以致暴盲

治疗方案