肝郁气虚

74岁男性，主诉近3个月消瘦、体重减轻、心烦不宁、夜眠不安、大便溏薄、腹胀嘈杂、口干。体征中上腹压痛，肠鸣音亢进，肝肋下触及。舌质淡暗、苔薄腻，脉细微弦。诊断为肝郁脾虚，胃失和降。

患者42岁，男性。主诉身困乏力，两胁下不舒。病程2月。中医病名属乙肝病毒携带者，证型为肝郁气虚，疫毒内蕴。望诊见舌质澹红，苔薄腻略黄。闻诊未见异常。问诊提示纳便尚调。切诊脉弦滑尺虚。B超示肝内光点多，胆囊壁毛糙，脾厚2.8cm。肝功能轻度异常，HBV系列示HBsAg、HBeAg阳性。

患者男性，58岁。主诉间断性尿痛、尿血2年余，再发3天。中医诊断尿血。病机为肝郁气虚。舌澹红，苔薄白。脉沉弦。精神不振，面色萎黄。尿潜血(++)~(+++)，脓球可见，尿常规示潜血(++)，膀胱镜示点状糜烂黏膜，病理示黏膜慢性炎症。

患者28岁，女性。腋下汗出日久，加重1周，汗色偏黄，情绪紧张时汗出明显，时有烧心、口苦、泛酸、胃胀痛。舌澹苔薄白，脉数弱。中医诊断为肝郁气虚证。病机为肝气郁结，脾气虚，肝胃不和。

患者31岁，男性。主诉不寐，入睡困难，易醒，每晚睡眠4~5小时，长期服镇静药无效。近2年腰痛，夜间加重，晨起活动后减轻，伴胸闷气短、疲乏无力、纳差。舌质淡边红、稍胖有齿痕、苔白。脉弦有力、沉取稍弱。证属气滞、气虚。