肝郁湿热

患者腹痛及胁痛两月，少量腹水，食欲不振，大便溏薄，小便茶色，睡眠甚差，周身乏力。中医诊断为肥气病，病机为肝郁湿热，并有伤阴之势。舌满面黄腻苔，舌心微有裂纹，脉浮弦而细。肝在肋下1厘米，剑下2.5厘米，肝脏中等硬度，血清谷丙转氨酶增高。

患者48岁，男性。主诉反复泄泻，伴腹胀腹痛、肠鸣、矢气、口干、手心热、头晕、纳少、疲惫、两腿沉困、面色萎黄。病程自1978年起反复发作，遇饮食、气候、情志变化诱发。中医诊断为慢性结肠炎，辨证为脾阳不运，中焦虚寒，传化失职，兼有肝郁湿热留恋肠中。舌象未提，面色萎黄，脉象未提。

患者56岁，男性，主诉目眩、视物昏花、视力减退，病程1年，视物变形。舌红苔黄腻，脉沉弦。辨证为肝郁湿热，经脉受阻，目失荣养。

男，36岁，少腹痛2年，加重伴尿灼热2月。前列腺炎。少腹胀痛，小便灼热、混浊、淋漓不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗。舌体瘦小，舌质红，苔薄黄。脉沉弦弱。肾虚肝郁。舌质红，苔薄黄稍腻。脉弦数。舌红苔薄黄。脉弦。肝郁湿热。舌红苔薄白。脉弦。

患者男性，36岁。少腹痛2年，加重伴尿灼热2月。少腹胀痛，小便灼热、溷浊、淋漓不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗。舌体瘦小，舌质红，苔薄黄。脉沉弦弱。辨证为肾虚肝郁，后转为肝郁湿热。脉弦数，舌红苔薄黄稍腻。脉弦，舌红苔薄黄。脉弦，舌红苔薄白。

患者年龄36岁，女性。主诉下腹两侧疼痛伴乏力1个月，白带量多半个月。中医诊断腹痛、带下病。辨证肝郁湿热蕴结。症状包括小腹两侧隐痛，白带澹黄质稠，阴道疼痛，情绪急躁，口干苦，手足心热，头晕，疲乏，眠差。舌红苔薄白，脉细数。

患者年龄31岁，女性。右胁隐痛反复发作4年。右胁及上腹部时作隐痛，口中黏腻感，纳食减少，小便黄。舌苔黄腻，脉弦滑数。证属肝郁湿热。

患者32岁，女性。主诉间断性下腹部疼痛4月，加重2天。双少腹疼痛，腰酸痛欲折，胃脘及右胁下痛，呼吸急促，胸闷，烦躁，头昏，心慌，睡眠、精神差，白带多色黄。舌质澹红，苔薄，脉弦软无力。中医诊断症瘕，证型气虚血虚，肝郁湿热内蕴。妇科检查双侧附件压痛(++)，体检下腹部、右胁下、胃脘部压痛(+)。西医诊断慢性盆腔炎。

女，46岁，反复小腹胀痛4年余，疼痛有走串感，左侧为重，伴畏寒、心烦易怒、心慌、乏力，白带量多色黄，外阴瘙痒，纳差，眠差，大便干燥。中医诊断妇人腹痛，辨证肝郁湿热郁结证。舌红苔薄黄，脉弦细。

索女 右半身筋络麻木 手指作胀 足跟痛 头晕脑胀 项背不适 舌强语蹇 口渴喜饮 舌赤苔白 脉弦缓 肝郁湿热 入于经络

患者男性，38岁。身目发黄1个月，胁腹作胀，进食后尤甚，口干苦，大便偏溏，小便黄，眠差。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。证属肝郁湿热。病因病机为肝郁气滞，湿热内蕴。

患者年龄60岁，男性。主诉两胁疼痛2年余，伴全身乏力。中医病名肝阴虚，证型肝郁湿热困阻。病因病机为肝阴不足，肝气郁结，湿热内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示两胁隐痛，病程2年，病史提示乙肝小三阳，肝功能正常。切诊未提及。

索女 右半身筋络麻木 手指作胀 足跟痛 头晕脑涨 项背不适 舌强语蹇 口渴喜饮 舌赤苔白 脉象弦缓 肝郁湿热 入于经络

23岁男性，胁腹隐痛反复发作2年，口中黏腻，纳食减少，小便黄。舌苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为肝郁湿热。肝郁气滞致胁腹隐痛，湿热上泛致口中黏腻，湿热中阻致纳食减少，湿热下趋致小便黄。苔黄腻、脉弦滑数为肝郁湿热病机表现。

女，64岁，主诉皮肤起疹，湿毒作痒，恶寒增烧，病程未明确。中医病名：湿疹，证型：肝郁湿热，病因病机：湿毒内蕴。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：皮肤起疹，湿毒作痒，恶寒增烧，睡眠不适。切诊：脉数沉，脉数有力。

女，前阴结疡，小溲窒塞，病程未提及。中医病名：女阴溃疡，证型：肝郁兼湿热。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：前阴结疡，小溲窒塞。切诊：未提及。病因病机：肝郁而兼湿热。

21岁男性，巩膜黄染4年余，伴纳少、胸胁胀满、乏力、大便干。舌澹红，苔薄白，脉弦弱。黄疸，肝郁湿热内阻证。病因病机为肝气郁结，湿热内阻，胆汁不循常道，泛溢肌肤。