肝郁瘀热

患者61岁，男性。主诉失眠8月余。夜寐2～5小时，间醒2～3次，醒后难寐，伴神疲乏力、情绪低落、头晕、颈项板牵、胸闷心烦、烘热汗出、口干咽干、纳呆、腹胀胁满、大便溏薄、双下肢凹陷性浮肿。舌苔薄黄腻，质暗红，脉细微弦。辨证为肝郁瘀热交阻。既往有肝硬化、颈椎病、右肾结石病史。B超提示肝硬化、少量腹水、右肾结石。

61岁男性，失眠8月余，夜寐2～5小时，间醒2～3次，神疲乏力，情绪低落，头晕颈项板牵，胸闷心烦，烘热汗出，口干咽干，纳呆腹胀，大便溏薄，双下肢凹陷性浮肿(+++)，舌苔薄黄腻，质暗红，脉细微弦，肝硬化，少量腹水，右肾结石。中医诊断不寐、鼓胀，辨证肝郁瘀热交阻。望诊舌质暗红，苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、情绪低落、头晕、胸闷、口干、腹胀、便溏。切诊脉细微弦。

患者43岁，女性。主诉失眠九月余，伴心烦、烘热、出汗。中医诊断为肝郁瘀热交阻，肾气不足。舌象见苔薄黄，舌质偏紫，脉细。病程较长，始于乳腺癌术后。

余某，26岁，产后失眠，夜睡5~6小时，间断易醒2~3次，多梦，头晕，口干苦，大便日行。舌质微黯红，苔薄，脉细。不寐，肝郁瘀热交阻证。

患者27岁，男性。主诉婚后4年房事不射精而未育。病程4年。中医病名：不育症。证型：肝郁瘀热。病因病机：肝郁瘀热，精道受阻。舌质红，苔黄腻，舌边有瘀点。失眠、多梦、头昏脑胀、胸胁不适、阴茎中胀痛。前列腺炎诊断。

患者61岁，男性，主诉不寐8个月余，始于情志不悦。夜寐2~5小时，间醒2~3次，醒后难寐，白天神疲乏力，情绪低落，兴趣降低，头晕，颈项僵硬，胸闷心烦，时烘热汗出，口干咽干，纳呆，腹胀胁满，大便溏薄，双下肢凹陷性浮肿。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细微弦。证属肝郁瘀热交阻。有肝硬化、颈椎病、肾结石病史。