肠梗阻+腹胀+呕吐+气滞血瘀

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

患者24岁，男性。主诉腹痛阵发性加剧24小时，伴呕吐4次，腹胀满，不大便。病史提示一年前腹部外伤术后，诱因系饮食过饱。体征见痛苦面容，右腹脐旁有10cm瘢痕，腹部隆起，肌紧张、压痛明显，肠鸣音增高，时有金属音。舌红少津，薄黄燥苔，脉弦带数。中医诊断为关格，证型为瘀热互结，气滞血瘀。病因病机为术后瘀阻，气血逆乱，经络阻塞。

患者42岁，男性。主诉便秘、腹胀、腹痛伴恶心呕吐，病程3天。中医病名未明确提及，证型为瘀热内结，病因病机为瘀热内结，腑气不通。舌象红少津，苔象厚黄，脉象滑数。腹部高度胀气，肠鸣音亢进，有气过水声。

患者年龄62岁，女性。主诉右下腹疼痛5天，加剧4小时。既往有高血压史30余年，1967年行急性阑尾炎手术。症状包括右下腹阵发性绞痛或刺痛，腹胀，恶心呕吐，大便数日未解，小便短赤。痛苦病容，腹部稍隆起，右下腹压痛，可见手术刀痕。舌苔黄腻，舌质红绛，边有瘀斑，脉弦滑而涩。中医诊断为气滞血瘀，中焦阻滞。

患者男性，45岁。主诉术后3天未排气，腹胀难忍，伴有便秘、腹痛、恶心呕吐。腹部听诊肠鸣音亢进，有气过水声。舌红少津，苔黄腻，脉滑数。中医诊断证属瘀热内结、腑气不通。