肢酸

患者，女，31岁。主诉乳漏半年，肢酸软，形寒，心悸、烦躁、嗜睡，乳部有块如指，疑虑丛生。脉无力。中医病名：乳漏。证型：虚中有滞。病因病机：虚象兼有气滞。望诊：面潮红。闻诊：未提及。问诊：乳漏、心悸、烦躁、嗜睡、乳部有块。切诊：脉无力。

患者左半身不遂，左足指挛曲不能屈伸，筋挛颤动，左半身厥冷，头胀痛，肢体酸软，左足更弱，易怒，健忘，头晕，牙胀。舌面红，苔白，脉弦大不敛，左部更甚。中医诊断为风阳入络，中挟痰浊，因素体血虚。症见唇动肉筋惕，易嗔易惊，头胀，肢酸，左足亸曳，下午畏寒，手足冷，风痰痹络，神情略和，余症同前，肢酸无力，头脑微痛，腰酸，暮分嘈杂，手足指强挛，便薄，少寐，肌肉仍宽，肉唇颤。

患者约30岁，主诉形寒内热、乏汗、眩晕、胸闷、肢酸沉重、二便欠畅。脉沉弦数，舌红苔薄黄。诊断为肝郁气滞湿遏之证。病情变化中见面色萎黄，舌红苔薄腻，脉缓。病程未明确记载。

患者男性，52岁。主诉心悸伴四肢震颤半个月。舌质红，苔黄腻，脉弦。辨证为痹证（心痹、筋痹），病因为肝阳偏亢，湿热蕴结，留注经络，舍之于心，痹阻于筋脉。实验室检查示甲状腺球蛋白抗体1:320，甲状腺微粒体抗体1:640，T3、T4异常，甲状腺B超示轻度肿大可能。心脏B超示扩张型心肌病，左房左室增大。

患者年龄55岁。主诉两手颤抖一个多月。症状包括两手颤抖无法持物、头目眩晕、下肢痠软、入睡盗汗透衣。现病史显示咳嗽、痰白量多、气短声低、形体瘦弱、眼眶凹陷。舌质淡紫，尖二部左侧有瘀斑，苔薄白，脉细数无力。中医诊断为气阴两虚、血瘀阻络、筋脉失养。病因病机包括气阴亏虚、血瘀阻络、筋脉失养。四诊信息包括舌象淡紫有瘀斑、脉细数无力。

患者26岁，男性。主诉发热缠绵不退。发热特点为每日上午9时稍觉四肢不温，旋即热度升高，至翌晨0时下降。伴随症状包括头痛、心烦、肢酸、口渴、溲赤。舌苔白质绛，脉数。诊断为伏暑内发、新凉外束，发如疟状。

15岁男性，高热39.5℃，颜面潮红，头痛，肢体酸痛，颈项强痛，脉洪数。外感热病，邪犯肌表，郁而化热。面色潮红，舌象未提，声音未提，气味未提，病程未提。

男，50岁，大便滞下不爽，头痛，肢酸，午后潮热，自汗，脉实大，气分暑湿。

患者年龄27岁，怀孕三月，阴虚发热、潮热、眩晕、胎漏、便闭、肢酸、形瘦。舌红，脉滑疾。初诊诊断为阴虚发热，误认为劳。二诊漏血已止，潮热略清，眩晕，肢倦，腰背酸楚，脉滑，舌红润。三诊烦热未退，腰酸已止，背嵴拘挛，口润，脉左弦滑、右缓和。四诊脉缓，舌红，热退，头痛，背仍拘挛。病因病机为阴虚血热，胎漏。

男，42岁，头胀神疲，身重困倦，脘腹痞满，体重渐增，肢节酸软，过敏性鼻炎，小便黄。舌苔白腻，脉濡。证属脾虚湿阻，痰瘀积滞。