肖某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 42岁
• 初诊日期: 1997-12-04

主诉

患者平素喜吃甜食，多进肥腻。近半年来头胀神疲，身重困倦，脘腹痞满，体重渐增，肢节酸软，过敏性鼻炎时作，小便黄，大便正常。

体征与实验室检查

• 舌苔: 白腻
• 脉象: 濡
• 实验室检查:
  • 血甘油三脂: 2.3 mmol/L
  • 胆固醇: 8.4 mmol/L
  • 高密度脂蛋白胆固醇: 0.5 mmol/L
  • 低密度脂蛋白胆固醇: 5 mmol/L

诊断

证属脾虚湿阻，痰瘀积滞。

治疗方案