肺功能障碍

患者41岁，男性，干咳间断发作4年，加重半年。咳嗽型哮喘。风邪犯肺，肺气失宣，气逆不畅。面色正常，舌质澹红，舌苔白，脉弦。咳嗽无痰，咳而气逆，喘息，胸憋，夜间及午后发作，伴有咽部堵塞感，偶有耳堵感。

患者52岁，男性。主诉咳嗽、痰多反复16年，气喘5年，夜间不能平卧，近年常有高热。两肺哮鸣音，X线胸片示肺纹理增多，透亮度增强。舌苔薄黄腻，脉细滑。诊断为慢性支气管炎并发肺气肿，急性发作期。

患者年龄82岁，男性。主诉咳喘反复发作12年，复发并加重1个月。咳痰白色泡沫，气促，夜间不能平卧，喉中有痰鸣音，胸闷，纳食减少，双下肢轻度凹陷性水肿。舌质澹红，苔白厚，脉浮弦。中医病名喘证，证型寒饮壅肺证。病因病机为寒饮壅肺，痰饮停肺，阻塞气道，肺气失宣。四诊信息包括舌象澹红、苔白厚、脉浮弦。

患者男性，68岁。主诉反复咳嗽、痰多气促三年，近五天加重，伴咳喘胸闷、喉中痰鸣、咯脓痰、喘促不能平卧、身热汗出、头痛、鼻塞、涕黄稠。舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为咳嗽，证属风热痰瘀型。肺部听诊双肺干啰音，X线示中度肺气肿，肺纹理增粗，肺功能提示肺通气功能障碍，血象示白细胞升高。

患者32岁，女性。主诉咳嗽、咯白粘痰、呼吸困难，病程1周。中医诊断肺痹，证型肺肾气虚，痰瘀阻肺。望诊见舌微紫暗，苔薄白腻。闻诊无特殊描述。问诊见胸闷气短，活动后呼吸困难，自汗，纳差。切诊脉沉细。体征包括轻度柯兴氏面容，肺部听诊呼吸音粗，可闻爆裂音。胸部CT示肺间质纤维化，肺功能轻度限制性障碍。

男，54岁。咳嗽气促反复发作30年，复发并加重2个月。咳痰色黑，喉中痰鸣，气促，活动受限，胸闷，大便不成形，日3次。舌质黯红，苔白厚腻。左浮滑，右细滑。中医诊断喘证，脾虚痰饮壅肺证。肺功能检查示轻一中度阻塞型通气功能障碍。

患者年龄69岁，男性。主诉咳嗽气急1个月。现病史示咳嗽咳痰，喉间哮鸣音，夜间加重，痰多色白难咯，咽干咽痒，汗出多，大便干，夜寐欠佳。中医诊断哮病，证属痰热阻肺。肺部听诊双肺呼吸音稍粗，未及明显干湿性啰音。肺功能示轻度阻塞为主的混合型通气功能障碍。舌象未提，脉象未提。