肺气失宣

患者42岁，男性。主诉咳嗽痰多，色白而粘，咳吐不爽，胸闷脘胀，食欲不振，恶心欲吐。舌澹苔白腻，脉弦滑。证属痰湿壅盛，肺气失宣。

赵某，43岁，主诉咳嗽3个月余，持续难愈。夜间咳嗽严重，不能平卧，形寒鼻塞，涕清咽痒，咳嗽加剧，痰白黏，咯之不畅。舌苔薄白，脉浮弦。辨证为风痰阻肺，复感风寒，肺气失于清肃。

7岁男性，咳嗽2周，咳多痰黄，少量鼻血，舌苔薄白，舌质红。痰热蕴肺，肺气失宣。面色正常，舌质红，舌苔薄白，脉数。两肺少许干啰音。

患者男性，38岁。主要症状为鼻塞、通气不畅、嗅觉迟钝、流浊涕、头痛、头晕、额部发胀、身热。病程自1950年起，持续多年。中医病名为慢性副鼻窦炎，证型为肺气失宣，肝胆邪热上蒸清窍。舌苔薄白，脉弦略数。

5岁男童，咳嗽近1月，咳痰不爽，痰多黄稠，纳差，手足心热，舌红，苔白厚腻，脉滑数，指纹暗紫。湿热咳嗽，病机为温蕴脾土，熏灼肺金，肺气失宣。

男性，42岁，主诉经年交替性流清涕、浓涕，遇冷风喷嚏，伴鼻塞头重十余年。舌苔薄白，脉沉滑，面色黧黑，唇甲色暗。中医病名：鼻鼽，证型：脾虚痰盛，久蕴成结，毒邪壅盛，肺气失宣。病因病机：脾虚痰盛，毒邪壅盛，肺气失宣。

15岁男性患者，全身浮肿，颜面及下肢肿甚，尿少，腰痛咳嗽。舌红苔薄黄，脉细数。肺气失宣，热邪壅滞。肺主皮毛，宣发失常，水湿内聚，三焦气化失司，水气凌肺，故咳嗽腰痛。舌质红、脉浮数为风水偏热之象。

女性，49岁，发热4天，微恶风寒，头痛，咽干口渴，咳嗽，咳白痰，周身酸软无力。舌暗红，苔薄黄，脉细小数。诊断为秋燥犯肺，肺气失宣。二诊时发热已退，头不痛，咽干，咳嗽少痰，舌暗红，苔薄黄，脉细。

患者46岁，精神委靡，声音低弱，呼吸34次/分，不能平卧，舌澹苔白，脉细数，脉搏110/分。右侧胸部捻发音，右胸第4~8肋压痛，右肺呼吸音减弱，双肺痰鸣音，骨盆压痛及挤压痛。X线示右胸部多段肋骨骨折，右血气胸，肺萎缩80%，气管右移，骨盆耻骨上支骨折无移位。诊断为胸部损伤，伤及筋骨及肺络，病机为气滞血瘀，肺气失宣，痰浊停留，胸阳痹阻。

62岁男性，左胸胁疼痛，呼吸引痛，胸闷气短，咳嗽痰少，病程一周，有外伤史。舌质红，舌边瘀点，脉弦滑。证属血瘀气滞、肺气失宣。

8岁男性患者，反复哮喘2年余，此次发作3天。症状包括气急、胸闷、口唇发绀、喉间痰鸣、纳呆。体征见两肺哮鸣音，胸椎3~8及颈椎5~7两侧条索及压痛，孔最穴和天宗穴压痛。舌苔薄根腻，脉浮小数。中医诊断为感受风寒型哮病，证型为新风引动宿恙，肺气失宣。

患者27岁，女性，产后28天，恶寒发热4天。主诉恶寒发热，头痛无汗，骨节酸痛，夜咳难寐，痰稀色白，鼻塞流涕。舌澹苔薄白，脉浮紧。诊断外感风寒，肺气失宣，营卫失和。

患者女性，30岁。主诉咳嗽、呕吐脓痰、右下胸痛、夜间咳甚、咽红、大便秘结。舌红苔黄，脉浮数。中医辨证为肺气失宣，热毒内盛，灼伤肺阴。病因为痰热壅肺，肺气上逆，瘀热内结成痈，邪犯于肺，肺失清肃，风热犯肺，热灼津液。

患者腹大肤肿，小便淋漓，痛苦万状。水肿，皮水。肺气失宣，脾肾已虚。面色晦暗，舌苔白腻。脉浮。腹如鼓，不恶风，不渴。

1岁女童，发热四天，高热39.6℃，咳喘气促，腹满膈煽，喉间痰声漉漉，鼻翼煽动，面青唇澹，头汗出，烦躁，不欲食奶，大便稀溏，小便黄，脉沉紧，舌质澹苔白。风寒犯肺，肺气郁闭。面色青，舌质澹苔白，脉沉紧。痰声漉漉，咳喘气促，鼻翼煽动，腹满膈煽，头汗出，烦躁，不欲食奶，大便稀溏，小便黄。脉沉紧。

患者年龄64岁，女性。主诉咳嗽、气促反复12年，复作加重8天。咳频作，痰白而稀薄，时作气促，活动后加剧，夜间影响睡眠，咽痒。舌淡红，苔薄黄，脉浮紧。诊断为风寒壅肺。病因病机为风寒袭肺，肺气失于宣肃。

患者23岁，男性，主诉头痛、鼻塞、流涕2天。症状包括鼻塞浊涕、咽干口渴、发热、微恶寒、汗出不畅、咳嗽、痰黄黏稠。舌质红，苔薄黄，脉浮数。病因为风热之邪，风热犯表，肺气失宣，卫气被郁，开合失司，热邪伤津，鼻塞浊涕，咽干口渴，舌红苔黄，脉浮数为表热之象。

患者年龄3岁4个月，主诉咳嗽流涕1周，发热1天。病程1周。中医诊断感冒。证型外感风热，痰热蕴肺，肺气失宣。舌质红，舌苔黄腻，脉数。咽充血，分泌物增多，双肺痰鸣音，扁桃体Ⅱ°肿大。

刘某，27岁，男性。胸脘满闷，咳嗽多痰，病程逐渐加重。中医病名：咳嗽。证型：胃气所伤，其症在肺，其源在胃。病因病机：暴饮暴食，胃脘胀满，嗳腐吞酸，痰湿从胃滋生。舌苔白厚腻，脉象濡滑。病史提示胃气不降，上逆犯肺，痰湿内停，肺气失宣。

患者4岁，主诉体弱易感，聤耳反复发作，二耳流脓，咳嗽气促，头晕纳少。舌红苔腻，脉滑数。中医病名聤耳，证型湿热内结，病因病机为湿热内结，邪热蕴于耳窍。舌象舌红苔腻，脉象脉滑数。