李某,男,61岁。心慌气短,喘息不能安卧,下肢浮肿,尿少,大便不实,肢凉怕冷。面色晦滞,面部浮肿,两目少神,气喘喝喝,气短不续,咳逆倚息,胸满腹胀,口唇色青,舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着,脉沉细、涩结频见。中医诊断肺胀、心咳。病因病机为脾肺两虚,痰湿内生,肺失宣降,水湿痰浊阻肺,心气不足,血行不畅,肾虚阳微。
脾虚肺气虚肺胀心咳
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患者88岁,男性,反复咳嗽咳痰10年,加重1周。主症为咳嗽咳痰,痰多色白,伴胸闷、心悸、气短、纳差、大便干。中医诊断为肺胀,证属痰浊阻肺。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽咳痰、胸闷、心悸、气短、纳差、大便干,切诊未提及。病程10年,反复发作,因感冒诱发加重。病因病机为痰浊阻肺,肺气壅滞,宣降失常。
痰浊阻肺肺气虚脾虚肺胀
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16岁男性,哮喘反复发作10年余,喉中哮鸣有水鸡声,胸膈痞闷,咳白黏痰,动则喘甚,纳呆食少,夜寐不安,面色无华,苔白黏腻,脉弦稍数无力,听诊两肺散在哮鸣音,胸透示桶状胸。中医诊断为哮喘,证属正虚邪实,痰浊阻肺。望诊见面色无华,舌苔白黏腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳痰、纳呆、夜寐不安。切诊见脉弦稍数无力。
痰浊阻肺肺气虚脾虚哮喘
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65岁男性,反复气喘、咳嗽吐痰5年,加重伴胸胁痛3个月。气喘、咳嗽、咳白色黏稠痰、左胸胁疼痛、胃脘饱胀、嗳气、疲倦乏力。舌质黯红苔薄澹黄,脉细滑。中医诊断为喘咳证,证型为痰浊阻肺、肝胃不和。病机为脾虚生痰,肺失宣降,气滞血瘀。望诊见舌质黯红,苔薄澹黄。闻诊未见特殊。问诊包括气喘、咳嗽、胸胁痛、胃脘饱胀、嗳气、疲倦乏力。切诊见脉细滑。
痰浊阻肺脾虚气滞喘咳证肝胃不和
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患者27岁,男性。主诉说不出话2月余。既往有头部外伤史,曾患“羊痫风”。现症见神志呆痴,表情澹漠,精神差,嘴唇颤动,口角流涎,不能言语。舌红苔白黄厚腻,脉缓。中医诊断为失语,证属脾虚生痰、痰浊内阻、痰蒙心窍。
痰浊内阻肺气虚弱脾虚生痰失语
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