肺痨+阴虚火旺

患者年龄21岁，男性。主诉两肺结核病程3月余，伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄，脉细数。中医病名为肺痨，证型为肺阴虚火旺，痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤，虚火灼津成痰，肺气上逆而咳，肺络损伤故胸痛，气阴两虚则汗多。

患者年龄27岁，男性。主诉为经常感冒、发烧头痛、疲倦、咳嗽、痰中带血、午后潮热。病程较长，既往有肺部浸润病灶及空洞。脉象沉弱无力，舌质红，尖赤。中医诊断为肺痨，辨证为正气先虚，肺阴不足。体征见消瘦体弱，时有阵咳。

患者25岁，女性，主诉干咳少痰，胸闷，时有低热，病程三个月。中医病名肺痨，证型阴虚火亢，病因病机阴虚火旺。望诊面白颧红，舌质略红，苔薄微黄。闻诊无特殊描述。问诊有干咳、低热、胸闷、口苦。切诊脉弦细略数。二次就诊主诉伤食腹泻后胃纳欠佳，倦怠乏力，口干，胸内有热感。舌澹红，苔略黄腻，脉细软。

关某，24岁，男性。咳嗽、痰黄、胸闷痛、盗汗、咽干、大便干。面色黄白，舌苔白，脉弦无力。诊断为肺痨阴虚火旺。病程较长，曾多次住院治疗，肺部空洞形成，经中医治疗后空洞消失。复诊时见口唇干、脾阴不足，后转为脾阳与脾阴俱不足。

患者年龄十六岁。主诉经停九月，咳呛四月，盗汗淋漓，头晕，心悸，胸闷，胁痛，腹痛喜按，食少喜呕，夜寐不安，咳多涎沫。中医病名干血痨。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊咳呛、盗汗、头晕、心悸、胸闷、胁痛、腹痛、食少、夜寐不安、咳涎沫。切诊脉象虚数。

患者年龄40岁，男性。主诉包括面色憔悴、肌瘦骨露、左胸廓狭小、神疲喜卧、少气不足以息、语声低微、腰酸肢软、低热、午后两颧潮红、咳嗽、纳谷不香。病程10余年，肺结核病史，左肺毁损。中医病名肺痨，证型气阴两虚。舌质偏红，光剥无苔，脉细数。病机为久病累及肺肾，阴虚火旺，兼脾肺气虚。

患者40岁，男性，主诉咳嗽、胸痛伴反复咯血1年。中医诊断肺痨，痰热壅肺证。症状包括咳嗽、咯黄黏痰带血丝、胸痛。舌澹红苔白腻，脉小滑。病程1年，病机为痰热壅肺。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰绿腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧红，盗汗，口干少津，脉虚芤而数。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊见两颧红，舌红少津。闻诊有痰腥臭。问诊见午后发热、盗汗、口干。切诊见脉虚芤而数。

薛某，女，21岁。右颈部起核，逐渐增多至5枚，伴有月经不调，肺结核已硬结。右颈部核子化脓溃破，右腋下及左胯间发现核子各1枚，低热，口干，舌质红、苔微黄，脉细弦数，血沉加快。瘰疬。病机属血虚肝旺，痰毒凝结。面色晦暗，舌质红，苔微黄，脉细弦数。

女，27岁，形体消瘦，面色苍白，精神萎靡，午后发热，手足心烦热，自汗盗汗，腹胀隐痛，脐周压痛，肠鸣腹泻，头眩心悸，咳痰带血，食欲减退。舌淡苔薄白而润，脉弦细而涩。证属脾胃虚寒，土不生金。

女，33岁，间歇性右胸痛10年余，加重20天。低热、盗汗、右胸刺痛，呼气时缓解，吸气时加重，伴胸闷气短。舌尖边红、少苔，脉细弱兼数。肺痨（阴虚火旺型）。右侧呼吸音较左侧弱，右肺底可闻及湿性罗音。X片提示右侧胸膜炎兼少量积液，右肺浸润型结核。

患者年龄59岁，男性。主要症状为午后潮热、夜间盗汗、咳嗽痰血、寒热交替。病程较长，属虚损证。中医病名为肺痨，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚火旺，迫血妄行。望诊见面色微黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示有潮热盗汗、咳嗽痰血等肺肾阴虚症状。切诊见脉有起色。

女，32岁，主诉咳嗽咯血，病程3天。中医病名肺痨，证型肺气亏虚，病因病机素体虚弱，风热侵肺，肺失宣降，热伤肺络。面色苍白，舌质红绛，苔黄燥，脉细数。

患者年龄7岁，男性。主诉低热、干咳嗽、夜间盗汗。病程近月余。中医病名肺痨，证型阴虚火旺，病因病机为感受痨虫，侵蚀肺脏，肺阴不足，气阴耗伤。望诊舌质红，苔少。闻诊未提。问诊有低热、干咳嗽、夜间盗汗。切诊脉滑数。

患者43岁，男性。主诉咯血19年，初起因感冒而致，久治不愈。咯血轻，停药仍复发。舌质红，苔薄白黄。病程较长，属慢性病程。中医病名为咯血，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌质红、苔薄白黄。闻诊未提及。问诊包括咯血病史及症状轻重。切诊未提及脉象。

男，41岁，间断咯血，大咯血五天。肺痨，阴虚火旺，虚火上炎，肺金受烁。舌象未提，脉象未提。

37岁男性，主诉肺痨未愈，脘腹灼痛喜按，心中嘈杂吞酸，不能纳谷，头晕口苦，大便干秘，口唇两颧娇红。中医病名肺胃虚损，证型阴虚火亢，病因素体阴虚火亢，病机脾胃津液不充，肝木克土。望诊口唇两颧娇红，舌象未详。闻诊未详。问诊脘腹灼痛、嘈杂吞酸、不能纳谷、头晕口苦、大便干秘。切诊脉细数。

患者咯痰带血，持续五年，手足口热，心嘈耳鸣，齿衄，腰背酸疼。脉象细数，提示阴血不足，肝火有余。五心烦热，嘈杂心悸，痰血齿衄，脘痛，脉弦兼数。真阴不足，湿火有余。

患者43岁，男性。午后发热、咳嗽、盗汗持续2月余。中医诊断肺痨。证型为感受痨虫，侵蚀肺脏，阴虚火旺，气阴耗伤，痰浊结聚。望诊见形体消瘦，舌质红，苔白。切诊脉沉缓。病程2月余。

患者形体消瘦，遗精盗汗，晡热口干，痰气上涌，脓水清稀。脉洪大，按之微细。