肺络受损

患者60岁，女性，反复发热2周，最高达39.8℃，咳嗽气促，胸痛，咯黄痰，右下肺湿性啰音，胸片示右中肺片状阴影，白细胞升高，中性粒细胞比例80%，诊断为大叶性肺炎。面色潮红，舌质红，苔白腻中微黄，脉细数。病机为正虚，数主热象，风温邪犯肺络，热伤肺络，正气受损。既往有地道早绝，夏日炎热，夜间贪凉受寒史。

患者年龄62岁，男性。主诉咳嗽，痰中夹鲜血。病程未明确。中医诊断肺痨，咳血。证型肺气阴亏虚为本，肝木刑金，肺络受损为标。舌淡黯，苔薄黄，脉细弦。二诊时舌澹红，苔薄黄，脉细弦。

患者体质为幼纯阳之体，风热易感。主要症状为鼻衄频发，鲜紫不一。病程未明确。中医病名为鼻衄，证型为邪伤肺络。望诊未明确，闻诊未明确，问诊提示鼻衄频发，病史提示风热易感。切诊未明确。脉象未提及。

患者21岁，男性。主诉流鼻血3天，自幼反复发作，每年3~4次，近期每日洗脸时流鼻血，量多，伴头昏、没精神、咽红咽痛、口干不思饮、大便干结、尿黄而少。面色红赤，鼻腔红赤充血。脉细数。辨证为阴虚火旺，灼伤肺络。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及自幼流鼻血，病程较长。

患者女性，经停两个月，逆经呕血，舌苔白腻，脉滑数兼弦。湿热过盛，经络被阻，上犯肺络。面色晦暗，舌象白腻，脉象滑数兼弦。

30岁男性，肺结核，经常咳嗽、咳痰，痰中带血，久而不愈。肺阴久虚，痰热郁阻，肺失清肃，损伤肺络。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。声音低微，咳声重浊，有腥臭痰。病程较长，咳血反复发作。

患者68岁，女性，主诉刺激性干咳、痰中带血、伴发热。中医病名肺积，证型气阴两虚，热毒内结。舌红苔薄白，脉细数。咳嗽呈刺激性，痰不多，痰中带血，发热38.3℃。病程从2004年9月至2006年2月。

患者年龄56岁，男性。主诉长期咳嗽，遇冷加重，晨起必咳，痰中带血，痰量多。体态体弱形瘦，面色澹黄，舌苔白薄，脉沉弱。便溏，纳少。中医诊断为咳血，病位在肺，病机为肺络受损，脾阳不运，痰浊内生。病因病机涉及肺失清宣，气逆作咳，久咳伤络，兼有脾肾两虚，肝火偏旺，阴虚火扰。

贺男，主要症状为鼻痔溃破、涕中带血、耳窍闭塞，病位在上焦，脉滑数兼弦。中医病名为鼻痔，病机为肺经湿热郁结。望诊未提，闻诊未提，问诊提示涕中带血、耳窍闭塞，切诊脉滑数兼弦。

19岁男性，咳嗽痰中带血，胸闷气逆，神疲乏力，心烦少寐，胃纳呆少。舌苔白腻，脉滑数。证属湿痰化热，伤及肺络。