肺络受损

69岁女性，咳血反复发作2年，痰中带血，血多痰少，晨起咳吐鲜血50~100ml，口咽干燥，潮热。舌质红黯苔薄黄，脉细数。中医诊断咳血，证型为阴虚肺热，肺络受损。病机为久病咳血致阴血亏损，虚火内生，灼伤肺阴，损伤血络。舌质红黯苔薄黄，脉细数。

患者68岁，女性，主诉咳嗽、咯血1天。咳嗽伴咯血，色鲜红，痰少，口干，咽痒不甚。舌质红少津，苔薄黄，脉滑。既往有慢性支气管炎病史十余年。辨证为风热燥邪伤肺，肺络受损。舌象红少津，苔薄黄，脉滑。

患者21岁，男性。主诉为突发恶寒发烧。临床表现包括高热、呼吸急促、口唇发绀、频咳声重、胸闷疼痛、口渴欲饮。舌质红，苔黄，脉滑数。听诊左肺呼吸音低弱，叩诊呈浊音。X线检查示左肺有透光区及液平面。中医诊断为肺痈，证型为热毒壅肺，蒸灼肺络，郁腐成痈。

患者年龄65岁，女性。主诉间断咳血3个月。中医诊断咳血，证属燥邪伤肺。患者曾患肺结核，肺脏气阴两虚。咳血发生于深秋，气候干燥，燥邪伤肺，肺络受损。舌象未提及，脉象未提及。病程3个月。

男，10岁；咳剧，左目白睛色赤如胭脂，口干烦渴，舌赤，脉数；症由肺胃积热；肺胃积热；外感风热或内伤饮食；舌赤，脉数；口干烦渴，干咳，左目白睛色赤；脉数

患者35岁女性，主诉感冒咳嗽、咽痛，病程较短。头痛、身微热、咳嗽痰少黏稠、口渴咽干鼻燥。舌质红少津，苔薄白而干，右脉数大。中医病名为温燥伤肺，证型为温燥外袭，病因病机为温燥外袭，肺津受伤，肺的宣发肃降功能失司。望诊见舌质红少津，苔薄白而干。闻诊未提。问诊见头痛、身微热、咳嗽、口渴咽干鼻燥。切诊见右脉数大。

患者41岁，男性，主诉咯血反复发作3年，近半月加重，咯血量多，色鲜红，伴胸闷胁痛、头汗、饮食少纳。面色苍白，脉沉细，舌苔薄白。中医诊断为咯血，证型属肝火上炎，刑金损络。望诊见面色苍白，舌苔薄白；闻诊未提及；问诊见情志不遂，咳嗽咯血；切诊见脉沉细。

男，37岁，咯血，咳嗽，咯痰血，病程未明确。中医病名：支气管扩张症，证型：痰火伏肺，病因病机：痰火伏肺，肺络受损。舌象：苔薄黄，脉象：小带弦。舌红，脉小。痰中带血，色红夹紫色血块，偶见咳血，痰少色黄。血证留瘀，肺为娇脏，痰火内扰。

患者哮喘多年，咳嗽痰黄稠带青绿，腹满运化迟钝，脉濡细左部涩。肺胃并亏，湿滞中州。痰饮凭凌于上，肾阴亏损于下，饮聚成痰，阴虚生热，咳血频来，痰带臭秽，脉细濡数。湿热熏蒸不解，化火伤阴，虚火挟浊上炎，咳嗽暮甚，痰色青绿，气秽。脉数两关滑大。咳嗽日轻夜重，痰黄稠厚，便坚带黑，舌光。肺痿之后，蕴热未清，咳嗽痰黄，时发时止。嗜饮伤肺，咳逆带粉红，湿热蒸于胃而注于肺。咳嗽痰红，痰气腥浊，内热连绵，脉数滑。血未复来，痰灰黑。湿郁热蒸。

患者年龄无锡，男性。主诉干咳、咯血、胸胁疼痛、咽痒、五心烦热、盗汗遗精。病程较长，因外伤损及督脉，阴分大伤，肺受损，干咳久延致络损见红。脉细涩，舌干红有裂纹。中医病名为咯血，证型属阴虚燥热，病因病机为外伤损督，阴伤燥热伤络，肺肾阴虚。望诊见舌干红有裂纹，闻诊未提，问诊见干咳、咯血、胸胁痛、五心烦热、盗汗遗精，切诊脉细涩。

51岁，咯血两月余，痰中带血，日晡益甚，胸闷，咽痛，大便干燥，脉弦小滑数，舌红苔薄黄，营阴内亏，肝胃火旺，灼伤阳络。

男，28岁，发热，下利稀水，胸脘痞满，面赤耳聋，咳痰带血，小便短赤，舌质红赤，苔黄润，脉浮大无力，暑热挟湿之邪停于气分，暑热弥漫三焦，湿热波及上中下焦，热伤肺络，湿阻气机，暑湿阻于中焦，湿热阻于下焦，邪停于气分。

女，52岁，反复咳嗽、咳痰5年，痰中带血，色鲜红，量较多，病程1个月。咳血，痰热内蕴，灼伤肺络证。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。右下肺可闻及少量湿啰音，胸片示右下肺纹理粗乱。病位在肺，证属痰浊化热，肺络受损。

患者主诉七情所伤，肺络被损，湿热上犯，症见日晡发热，咳吐红痰，痰涎盛，口唇干，饮纳少。脉弦而细数。舌象未提及，面色未提及。症状包括咳血、痰多、口干、纳少。病程未明确。中医病名肺络损伤，证型湿热犯肺，病因病机七情所伤，湿热上犯。四诊信息中脉象弦而细数，症状描述包括咳血、痰多、口干、纳少。未提及望、闻、问、切其他具体特征。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

患者经行淋沥不尽，胸痞肢软，咳嗽无痰。暑风邪热上犯肺络，金气不肃，胃气不和。右脉浮滑至尺，舌苔微白而腻。

42岁，主诉头痛发热56日，未得汗，周身不爽，咳嗽痰稠带血。脉象寸脉浮细而数，两关沉细。不思饮食，舌苔白腻，大便旬日未解。诊断为上焦表邪入里，中下焦寒积粘滞。病因病机为外寒束肺，热化痰壅，湿伏中焦，肺气不降，通调失常。

患者33岁，女性，主诉咳嗽、气喘、咯血四年，遇劳逢冷则发，秋冬为甚，痰中带血，咽干喉燥。辨证为燥热伤肺，肺络受损。舌红苔薄黄，脉细数。病程较长，症状反复，咳则气喘，痰血未减。病因病机为燥热伤肺，肺络受损。

患者男性，37岁。长期痰多咯血，病程20年，加重1年。主症为咯血，色鲜，痰黄脓，动则汗多，气促，口淡纳少。面色萎黄，舌苔薄腻，脉弦细滑。诊断为支气管扩张，证属肝火犯肺，痰热壅遏，灼伤肺络。

范先生，脉太数，舌裂，手颤。肝郁。肝气郁结，气机不畅，郁而化火，伤及肺络，致痰中带血。舌裂，脉数，手颤。