肺胃热盛

李某，女，42岁，主诉鼻闻气如油炒葱之香辣浓香味，恶心，每至秋天变冷时发作，春夏自愈，此次发作7至8天，口澹无味且干，面色萎黄。舌红、苔中黄，脉沉细。诊断为肺胃热盛，气逆上冲。

患者9岁，男性，主诉鼻衄月余，时作时止，血色鲜红，每次约半小时方止。诊见唇红舌赤，口渴。中医病名鼻衄，证型血热上溢，病因病机肺胃热盛，外感燥热。望诊唇红舌赤，闻诊未见异常，问诊有口渴，切诊未提。

3岁男童，反复发热半月余，腋温39.2℃，咽疼不利，轻咳，口渴喜饮，纳差，大便偏干，舌红苔黄腻，脉浮数。咽部充血，扁体化脓，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗。诊断为上呼吸道感染，辨证为风热犯肺，肺胃热盛。

患者年龄3.5岁，男性。高热持续不退，最高达40.5℃，咳嗽、喘、鼻塞、纳差、尿黄、大便2~3天一行。精神萎靡，嗜睡，面色红赤，四肢欠温，喜踡卧。舌红绛，苔少，脉细数。肺部听诊可闻细湿啰音及痰鸣音，右下肺片状阴影。中医诊断为肺炎，证型为温毒闭肺，肺失清肃，热盛伤阴，复感外邪。

8岁女性患者，身热，丹痧密布，咽喉疼痛，大便四日未行，小便短少，口渴引饮，舌质红，舌苔薄，脉浮数。证属时邪外感，肺胃热盛。丹痧密布，身热，咽喉疼痛，大便闭，小便短少，口渴，舌红，脉浮数。

16岁女性，壮热无汗，胸高气喘，鼻翼扇动，面颊红赤，大渴引饮，谵妄不识人，脉浮洪数疾，舌上有白点满布如珍珠状，湿热闭于气分，郁蒸肺胃，内逼营血，灼胃迫肺，逆传心包，舌象满舌苔黑如煤，齿燥面垢，喘促痰鸣，涎液黏滞，表闭汗不得出，湿无外泄之机，大便欲解不解，脉洪数，舌焦黑，神志昏乱，寻衣摸床，二便不知，呼吸粗促，口渴不止，入夜懊尤甚，舌上黑苔退去，舌质稍润，皮肤浆浆潮润，呼吸渐匀，舌质转润。

患者年龄20岁，女性。主诉面生红痘，如疹如斑，有脓点，肿且微痛，病程三四年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面部红痘，舌象未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病程。切诊未提及。

患者年龄5岁，主诉身热、汗微、头痛、四肢微凉、乳蛾白腐，病程5日。舌苔白腻，脉浮数。中医病名乳蛾，证型寒湿交阻。望诊见舌苔白腻，切诊脉浮数。问诊见不引饮。病因病机为寒湿交阻，邪毒腐化气血，结于咽喉。

男，31岁，颈枕后部发际处反复发作小脓疮2年余。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。疖病，内郁湿火，感受外毒热之邪，热毒侵淫肌肤。枕后发际疮，丘疹高突，上有小脓点，部分形成脓疡。口干，饮水多，大便稍结。

患者28岁，女性，反复全身红色鳞屑性斑疹伴痒12年，加重1个月。皮肤见硬币至地图样红斑，边缘略高出皮肤，覆多层银白色鳞屑，瘙痒明显。舌质紫暗，苔薄，脉滑数。中医诊断白疕，病机为风热毒蕴。皮肤干燥有裂纹，鳞屑层层脱落，剥离后见筛状出血点。口干，夜寐欠宁，饮食不香，大便干，小便色赤。

患者年龄50岁，男性。主诉为能吃善食、渴饮多尿、体重减轻。病程未明确提及。中医病名为消渴，证型为肺胃火炽、气阴两伤。病因病机为肺胃热盛、气阴损伤。望诊见面黄体瘦、舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见精神疲倦、胃脘觉热、口渴多饮、溲多便结。切诊见脉细数。三诊后舌象转为质澹红，苔薄白润，脉弦缓。

患者年龄1岁，女性。发热3~4天，体温39℃，口唇深红，口渴喜冷饮，微咳，出汗，精神不振，腹部胀大，下肢软瘫，不能站立及行走，大便不畅，小便失禁。小儿麻痹症急性期。指纹浮而紫红在命关，舌质红，苔黄。证属风热毒邪入卫分、气分，兼有腑气不通，邪传阳明腑证，表里同病。

患者23岁，男性。颜面反复起疹2年余，复发加重2个月。颜面、面颈、前胸、后肩背部见红色毛囊性斑疹，伴有脓头、囊肿、结节，局部脂溢，毛孔粗大。伴痒痛、口渴喜冷饮、口臭、大便秘结、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉滑。辨证为痰湿聚结，热毒蕴肤。

患者身热无汗，腹痛口渴，脉滑大数，舌尖红。温邪夹食。身热面红，唇燥咳呛，干呕，脉数。舌干转润，尖刺苔垢，舌干唇燥，不喜饮，脉细数。舌干转润，苔白似疳，咳呛干呕。热退近清，舌色亦正，知饥索食，脉细滑数。温邪痰浊，蒸浊肺胃。邪已化热，津伤气滞。温邪夹食。

气阴交伤 伏邪不化 皮疹出而不一 热势朝轻暮重 肺胃邪热未清 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 病程迁延 不愈

4岁女性患者，发热38.5℃~40℃，无汗，咳嗽喘憋，精神弱，面红，鼻翼扇动，口周发青，三凹征阳性，咽红肿，大便3天未解，口渴喜饮，舌质红，苔白。双肺可闻喘鸣音及细湿啰音。辨证为肺胃热盛，肺失清肃。体征包括舌质红，苔白，脉数。

患者11岁，反复口腔溃疡4年，约4~7日复发1次，口舌内有10余个米粒至绿豆大小溃疡，疼痛，纳可，喜甜食，眠差，入睡晚，大便干。舌红，苔黄腻，脉细小滑。诊断为口疮，辨证为肺胃热盛。舌象红，苔黄腻，脉细小滑。病程4年，喜甜食，睡眠差，大便干。

患者咽喉肿痛，痰涎不利，手足发热，喜冷饮食。咽喉肿痛，痰涎不利，手足发热，喜冷饮食。咽喉红肿，舌红苔黄，脉数。外感风热，肺胃热盛，痰热壅阻咽喉。

患者年龄21岁，女性。主诉咽炎。中医病名咽炎，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

患者36岁，女性。颜面起疹、鼻头红斑兼黑头反复发作3年。前额、面颊、下颌部见红色毛囊性丘疹，鼻头黑头粉刺伴红斑，颜面脂溢。舌质暗，苔薄黄腻，脉沉细。中医诊断肺风粉刺，酒渣鼻，病属肺胃热盛，气血壅滞。主诉包括颜面起疹、红斑、黑头及瘙痒。体征涉及面部皮肤病变及舌脉表现。病程3年，伴有月经前乳房胀痛、带下色白清稀。