肺胃热盛

53岁女性，口干渴多饮，多尿，饥饿多食，胸闷，心前区隐痛，睡眠差，乏力，四肢麻木感。舌质胖暗，苔薄白，脉沉弦。辨证为气阴两虚，经脉阻滞。病程糖尿病1年，高血压17年。

男，50岁，咳喘胸痛，食欲不振，发热。肺胃热盛，中焦痰饮痞结。面色萎黄微透青色，消瘦乏力，神疲短气微喘，纳呆食减，口苦口干，腹满胀痛，大便不爽，小便黄赤。舌苔黄厚干燥，脉弦大紧数。

3岁半男童，发热2周，高热不退，咳嗽，喘，鼻塞纳差，大便干，尿黄。精神委靡，嗜睡，面色红赤，无汗，四肢欠温，喜踡卧，鼻塞微喘。两肺细湿啰音及痰鸣音，右下肺片状阴影。舌红绛，苔少，脉细数。辨证为温毒闭肺，肺失清肃，热盛伤阴，复感外邪。

男，18岁，鼻衄反复发作，春夏之交尤频，出血量多，伴头晕。鼻黏膜干燥血管破裂。肺胃热盛，迫血妄行。面色淡白，舌红少苔，脉数。鼻衄属阳经火热之病，肺胃热盛或肝肾阴虚，虚火上炎损伤脉络。女，12岁，鼻衄反复，经治疗后痊愈，未再复发。

患者30岁，男性。主诉面部湿疹，搔抓后红肿痒痛，面部肿大，两目不能张，口苦口干，大便数日不解。舌红苔黄而燥，脉滑数。辨为肺胃热盛。

男性，31岁。午后腹部不适，发烧，皮肤发痒，周身皮肤发红肿胀，扪之灼热，两侧扁桃体Ⅱ度红肿。发病时间两天前。体温39.6℃，全身弥漫性红斑，舌质红，苔少，脉浮数有力。证属饮食之毒，侵扰肺胃，毒溢营气。

患者5岁，鼻出血间断发作1月，每周1~2次，伴面色红赤，口鼻干燥，夜寐不安，大便秘结，小便黄赤。舌尖红，苔黄厚，脉滑数。中医辨证为肺胃热盛。

女，39岁，呛咳五六天，咳痰稀白，胸胁痞闷，嗳气频频，情志抑郁，易于发怒。舌质淡，苔白腻，脉弦稍滑。诊断为痰气郁结证。

三十一岁女性，遍体红痧，身热灼手，咳嗽咽痛，便闭，经事未至。外感温邪，血分伏热，相火沸腾。脉洪数，舌红苔黄白腻。身热未清，咳引胸痛，呕吐便闭。红痧隐，喉痛未已，胸痛，便解燥矢，咳嗽甚剧。脉缓舌红，苔白腻。身热已退，二便通调，嘈杂，干咳无痰。脉缓，舌淡红润。

患者女性，41岁。烦渴多饮2月，口渴多饮，喝而不能解渴，口干舌燥，消瘦善饥，尿频量多色黄，神疲体倦。舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医病名消渴病，证型肺胃热盛证。病因病机为肺胃热盛，气阴两伤。

患者3岁，女性，持续高热14天，咳喘、胸腹胀满、嗜睡、烦躁、进食少、3天未大便。面色灰，唇干，舌赤，苔黄，脉滑数。辨证为痰热互结，气郁不宣。病机为肺胃热盛，痰热互结，气机升降失调，热灼津液，痰热结于胸中，燥屎结于大肠。

患者年龄10岁，男性。主诉咽喉疼痛伴吞咽困难反复发作2年，加重3天，伴随发热、咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰、口干、大便干结、小便黄赤。中医病名咽喉疼痛，证型邪热传里，肺胃热盛。舌质红、苔黄，脉滑。咽部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，有黄白色脓点，声带充血水肿。

患者年龄14岁，女性。主诉头痛3天。头痛前额痛甚，呈跳痛，鼻塞时加重，伴流浊涕，平卧时偶咳。舌红，苔薄黄腻，脉数。中医诊断为头痛，辨证为风热头痛。病因病机为风热之邪循口鼻入侵肺胃两经，邪热郁结咽喉，脉络受阻，气血壅滞。望诊见口唇红，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大。舌象舌红，苔薄黄腻。脉象脉数。

患者43岁，男性，主诉吞咽困难伴胸骨后疼痛2年，加剧半月。病程2年，症状为饮食发噎，胸部隐痛，无规律发作，近半月吞咽困难加重，伴胸闷灼痛、上腹部饱胀、恶心泛酸。舌红，苔黄腻，脉弦数。辨证为热邪伤络，气血受阻，郁久化热，肺胃热盛，炼津成痰，闭阻胸膈。病位在食管，与肺脏有关。

患者年龄45岁，主诉鼻衄3年，反复发作，近日加重。舌红、苔黄、脉数。辨证为胃热炽盛，病机为胃火上炎，热迫血行。舌象舌红、苔黄，脉象脉数。

男，32岁。鼻两侧丘疹1周，鼻准头赤而大，两侧不规则丘疹，鼻部皮肤弥漫性潮红，不甚痒。脉沉数。酒糟鼻，肺胃热盛。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括鼻部皮肤改变及病程。脉象沉数。

患者40岁，男性，主诉乏力、消瘦、体重下降，伴多饮、多食、多尿，病程2个月。中医病名消渴，证型肺胃热盛，化燥伤阴。望诊面色不华，舌红少津，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊烦渴引饮，小便频数，体倦乏力自汗，口干舌燥。切诊脉滑数。

女，16岁，面部痤疮多发2年，以鼻部、口唇为主，丘疹色红，有脓头，触痛，经前加重。纳寐可，大便干结。舌质红，苔薄白微黄，脉细。辨证属肺胃热盛，后转为肝肾阴虚。

患者年龄12岁，男性。咽部疼痛，右侧较著，发热，右耳痛，吞咽困难，口渴喜冷饮，小便黄短，大便干结。中医病名乳蛾，证属风热外侵，肺胃热盛。舌质红，苔薄黄，脉洪数。

72岁女性，主诉口腔溃疡反复发作多年，加重2周，伴咳嗽、咳痰黄稠、胃脘胀满烧灼、恶心、口干苦不欲饮、大便3天未解、头晕耳鸣、心烦、夜寐不安。舌胖质紫暗，苔薄黄，脉滑数。初诊诊断为肺胃热盛，外感引发宿疾。二诊症状减轻，舌胖质暗，苔薄白，脉沉弦小滑。二诊诊断为肺胃热已减，余热未净。