肺部炎症

患者30岁，男性。自觉咽部有痰及异物感，不咳，上楼时下肢乏力。舌红，苔薄，脉细弱。辨证为风温病后气阴不足，痰瘀热毒内蕴于肺，咽关不利，余毒未清。舌澹红，苔薄，脉细。病程为甲型H1N1流感两肺感染恢复期。

女，48岁，背部生疮肿痛7天，伴发热、寒战、精神不佳、食欲不振、口干口苦、大便干燥、小便短赤。背部脓肿已溃，疮口0.8厘米×0.5厘米，周围炎性浸润12厘米×12厘米，白细胞计数升高，脓培养为金黄色葡萄球菌。脉滑数，重取无力，舌红绛，苔黄厚腻。中医辨证为毒热壅盛，热入营血。

4岁男童，发热、咳嗽2天，体温38.5℃，大便干，小便黄，着凉诱发。体温38.5℃，口唇红，咽部充血，双肺呼吸音粗糙，细湿啰音及痰鸣音。血常规示白细胞升高，胸片示右下肺炎症。中医诊断肺炎喘嗽，证属风热闭肺。

患者男性，39岁，病程5天。恶寒，身热，无汗，寒罢身热有汗不解，入暮谵语，咳嗽咯痰粘黄夹铁锈色，呼吸不利，左胸疼痛，咳则尤甚，左唇角疱疹，头痛身楚，大便溏，小溲黄，舌苔中后部黄腻，质红，脉滑数。急性病容，呼吸急促，左肺叩诊浊音，语颤增强，呼吸音低，胸片左肺中下部浓密暗影，白细胞升高，中性粒细胞比例高，痰培养见草绿色链球菌。风热犯肺，肺气郁闭，痰热壅阻，热传心包。

患者年龄9岁，主诉咳嗽2周，咯痰不畅，低热。中医诊断咳嗽，证型痰热壅肺。体征见咽红，两颌下淋巴结肿大有触痛，心率92次/min，肺部呼吸音粗糙，右下肺偶闻干罗音，血白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。

张某，女，57岁，病程3天。恶寒、发热、无汗、肌肤如灼、夜间发热、头痛、咳嗽、咯黄痰、左胸疼痛、胸闷脘痞、呕恶痰涎、口苦、渴欲凉饮、大便质干。急性病容，体温39.4℃，脉搏105次/分。左下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，胸透示左下肺大片状模糊阴影。舌澹黄粘腻，底白，质暗红，脉细滑。风暑夹湿袭表，邪犯肺卫，病邪由卫入气，热郁胸膈，痰热中阻，湿食互结，肺胃同病。