肺阴不足

患者46岁，男性，主诉鼻塞咽痛、咳嗽、痰少白黏、发热、恶风、头痛、口渴、纳差便干。舌澹红，苔薄黄，脉弦数。体温38℃，咽部充血，扁桃体I度肿大，肺部呼吸音粗。诊断为感冒，证属风热袭肺，肺失肃降。病位在肺卫，病因病机为风热外感，肺气失降。

女，27岁。主诉心烦意乱，悲伤欲哭，坐卧不安，夜不能寐，口干喜饮，尿黄便燥。证型肝郁血燥，火旺阴虚。病因病机为恼怒伤肝，忧愁思虑伤及心脾，气郁化火，火郁血燥，烧灼阴液。望诊未提。闻诊未提。问诊见心烦、悲伤、失眠、口干、尿黄、便燥。切诊未提。

63岁女性，主诉咳嗽、干咳无痰，伴左胸痛1月余并逐渐加重。中医辨证气阴两虚，热毒内蕴。CT检查发现左肺肿块，病理为低分化癌伴小细胞成分。中医病名肺癌，证型气阴两虚，病因病机热毒内蕴。面色无华，舌红少苔，脉细数。活动后气促，乏力，胸闷，左肺放射性纤维化改变，左侧少量胸水，心包积液。

患者年龄62岁，男性。主诉咳血一周，支气管扩张史，病程多年，反复咳血。咯黄痰，胸部不适，纳食尚可，二便调。苔黄略厚，脉虚缓。中医诊断咳血。证型肺阴不足，热伤血络。病因病机为肺阴不足，虚热内生，灼伤肺络。望诊苔黄略厚，闻诊无特殊，问诊有咳血、咯黄痰、胸部不适，切诊脉虚缓。

患者男，32岁。主诉肺结核半年余，服抗结核药4个月。咳嗽较频，形体消瘦，痰少，胸中热闷，口干咽燥，四肢无力，活动后气短，大便微干，声音嘶哑。舌质微红而干，少苔，脉略细数。中医病名肺阴不足兼气虚证。病因病机肺阴不足，气虚失运。望诊舌质微红而干。闻诊声音嘶哑。问诊咳嗽、胸中热闷、口干咽燥、四肢无力、活动后气短、大便微干。切诊脉略细数。

8岁男性患者，主诉多汗3年，头部及肩背部汗出明显，活动后加剧。面色㿠白，形体消瘦，舌淡边有齿痕，苔薄白，脉弱。诊断为肺气不固，表虚自汗。

患者44岁男性，主诉咽喉干燥毛糙感伴梗阻5个月，晨轻午后加重。咽壁充血，舌质偏干少津，脉细数。中医诊断为慢性咽喉炎。证属病久阴伤，津液失布。病因病机为阴伤失润，肺失输布。

患者48岁，男性。主诉多关节肿痛8年，咳嗽气喘5个月。刻下症见咳嗽气喘，咳吐痰涎，胸闷喘满，动则气急，短气自汗，乏力神倦，左腕、肘关节稍痛，活动不利。舌淡苔暗，脉沉细滑。中医诊断肺痿，证属肺气亏虚、痰瘀阻肺。

李某，女，45岁。干咳无痰，持续8个月余。面色潮红，舌质红，苔薄白，脉弦细。证属肝火犯肺，肺阴不足。

患者29岁，女性。主诉痰多、咽喉干痛痒、耳痒、鼻内分泌物多，病程2个月。中医诊断咽喉炎。四诊信息：舌象未明确描述，脉象未提及，症状包括咽喉干痛痒、痰多、鼻内分泌物多、耳痒。病机为肺阴亏虚，虚火上炎，风热邪毒侵犯咽喉。

男，41岁，间断咯血，大咯血五天。肺痨，阴虚火旺，虚火上炎，肺金受烁。舌象未提，脉象未提。

女，28岁。声嘶音哑年余，咽喉干痛，口渴思饮。会厌部充血，韧带肥厚，两侧游离缘上1/3处有对称性结节。舌质红，苔微黄而干。脉细涩不利。中医诊断为韧带结节，证属肺阴不足，气血瘀滞。病机为肺经伏热上蒸，热郁血络，气血凝滞，结于声带。

36岁，主诉月经初潮早，经前胸闷胁胀，腰酸腹痛，经量少色澹，声音嘶哑，经后恢复，平时头晕目花，腰膝酸楚，小腹坠胀而痛，咽干口燥，小便频数。面色萎黄，头发枯干，乳部萎缩，声音嘶哑。脉沉弱带弦，舌澹苔少。证属肾亏肝郁，肺阴不足。

咳嗽缠绵，肺阴不足，肺热有余。脉象濡小数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程已久。

26岁男性，午后低热，五心烦热，干咳少痰，痰中带血，音哑声嘶，胸痛，颧红，唇红，心悸，烦躁易怒，头痛，夜寐多梦，盗汗遗精，腰脊酸软，身倦乏力，食欲不振，形体消瘦。舌红少苔，脉细数。中医诊断肺阴不足，阴虚火旺，肺肾两虚。

患者12岁，女性，右眼隐涩微疼，眼眵干结5天，伴干咳咽干。右眼颞侧睑裂部白睛有小疱，周围赤脉澹红，推之能挪动。舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为金疳，辨证为肺阴不足证。

李某，女，29岁，反复咳血10余年，近半年加重。咳血量多，色鲜红，咳嗽咯痰，痰黄白相兼，质粘稠，气短懒言，倦怠无力，潮热盗汗，手足心热。面色萎黄，两颧潮红，形体消瘦，舌质暗，苔薄白黄。脉寸关沉细数，尺弱。中医病名：血证。证型：肺阴不足，气阴两虚，瘀血。病因病机：气阴两虚，肝气郁结，气滞血瘀。望诊：面色萎黄，两颧潮红，形体消瘦，舌质暗，苔薄白黄。闻诊：无明显异常描述。问诊：咳血、咳嗽、痰多、气短、倦怠、潮热、盗汗。切诊：寸关沉细数，尺弱。

22岁男性，咯血，病程自1980年参军后起，1981年9月确诊肺结核，咯血22次，每次约150ml，病情危重。肺痨咯血，左肺野片状不均匀影，密度增高，可能有空洞。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。

女，42岁，咳嗽痰少月余，音哑。脉细弦而数，苔薄。失音，病机为风寒未解，肝旺木火刑金，肺气壅遏，会厌开合不利。主诉为咳嗽痰少，病程月余，因咳嗽致音哑。病因风寒未能疏解，平素肝旺，木火刑金。病机为咳嗽致哑。

13岁男性，左眼红痛1个月，口干喜饮，纳少，舌质稍红，苔薄白，脉弦，左眼巩膜紫红色，有触痛。左眼浅层巩膜炎，证型为肺阴不足，外受风邪。舌质稍红，苔薄白，脉弦。