肾虚火旺

38岁男性，腰酸、颈胀、头昏、目蒙、尿黄，病程5年。中医病名：血尿。证型：肾虚火旺。病因病机：肾阴虚火旺。望诊：舌淡红，苔黄。闻诊：未提及。问诊：无明显水肿，尿常规示隐血(+++)。切诊：脉细数。

患者年龄27岁，男性。主诉头晕、心悸、腰酸腿软，病程近月余，伴有滑精、咽干、目眩。脉象细数，舌质红少津。中医诊断为肾虚火旺。病因病机属肾虚导致阴虚内热，气血不足。

患者45岁，男性，主诉咽喉疼痛干燥，口干口苦，病程持续至1978年3月。中医病名属“阴虚喉痛”，证型为肾虚火旺，病因病机为肾阴亏损，虚火上浮。望诊见舌质暗红无苔，闻诊未提及，问诊见咽喉干燥疼痛、喉中痰阻、大便稍干，切诊见脉弦。

女，成人，齿龈炎，病程2年。齿龈浮肿，易出血，属虚火。胃火上炎或肾虚火旺为病因。齿为骨之余，胃脉络上龈，大肠脉络下龈，皆属阳明经。病机为虚火，非实火。无牙龈溃疡及口臭，属肾虚火旺。病程久，属虚证。

男性，34岁，尿血1年余，加重7日。尿中带血，血色淡红，口干，心烦不寐，五心发热，腰痛，乏力，小便频数，量少色黄，面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为尿血，辨证为肾虚火旺证。

患者年龄56岁，男性。主诉头晕、头胀痛半年，伴眩晕耳鸣、面色潮红、失眠、心悸、腰酸乏力。舌质红、苔白，脉弦细。中医诊断为肝阳上亢伴肾虚火旺。病因病机为肝阳上亢，肾阴不足，乙癸同源，肝阴不能制阳，导致肝阳上亢。

女，42岁，月经量增多，经期提前，月经紊乱，病程约1年。中医病名：崩漏，证型：肾虚火旺，病因病机：阴虚阳盛，迫血妄行。望诊：舌尖红，苔黄，舌质澹红，苔薄。闻诊：无明显气味描述。问诊：烦躁、口干口苦、小便黄、头昏、小腹痛、肛门下坠。切诊：脉细数。

患者女性，48岁。主要症状为发热、头晕腰酸、口苦纳差、便秘尿频、下肢水肿、尿热尿频。病程未明确。中医病名包括水肿与淋证，证型为肾虚火旺，湿热下注，肾虚不固，湿热下注，复感风热，郁于肌表，肾虚下焦湿热。望诊见舌质红有瘀象，苔黄腻或白腻。闻诊未明确。问诊包括发热、头痛、腰痛、尿频尿浊、口干苦。切诊脉象沉细数或浮数。

8岁女性患者，发热3天，体温38.8℃，伴头晕、纳差。舌苔薄白，脉虚大数。辨证为气阴俱虚，湿热内郁，升降失常。复诊时病情变化，头晕、恶寒发热、咽喉痛、大便秘结，舌苔白，脉浮紧而数，辨证为三焦郁热，表里同病。

患者年龄逾二十岁，主要症状为咳嗽、咯血、吐黑痰。中医病名为咳血，证型为肾虚火旺，兼有脾肺不足。两手寸关浮软，两尺独洪滑，提示肾虚火旺。面色苍老，形体消瘦。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未明确。脉象为两手寸关浮软，两尺洪滑。

26岁男性，午后低热，五心烦热，干咳少痰，痰中带血，音哑声嘶，胸痛，颧红，唇红，心悸，烦躁易怒，头痛，夜寐多梦，盗汗遗精，腰脊酸软，身倦乏力，食欲不振，形体消瘦。舌红少苔，脉细数。中医诊断肺阴不足，阴虚火旺，肺肾两虚。

患者青年女性，齿衄1年余，齿龈脓肿，无明显疼痛，咀嚼无力，腰酸腿软，月经后期量少，经期齿龈脓肿加重，面部烘热，夜寐不宁，食欲不振，大便时稀时干。舌胖质澹，苔薄白，脉沉细。证属脾肾两虚之齿衄。

18岁男性，主诉血尿、腰酸、乏力、咽干，病程3月。肾虚火旺，肾阴亏耗，虚火灼络，迫血外溢。舌红少苔，脉细数。尿蛋白(+)，隐血(+++)。扁桃体肿大。