肾虚精亏+肝阳上亢

汪某，27岁，已婚。月经期延后，量少，色暗澹，带下清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯，面部暗斑。中医病名：月经后期。证型：肾虚精亏。病因病机：素体肾气不足，房劳过度，损伤肾气。望诊：面色晦黯，面部暗斑。舌质澹，苔薄白。脉沉细。

女，53岁，头痛、头晕反复发作8年。头痛以前额为主，头晕，目涩，耳鸣，恶心欲吐，口干心烦，面色潮红，胸闷，心悸，多梦，大便干结。舌质红，少苔薄黄。脉弦数。中医病名：头痛。证型：肝肾亏虚，脑海失充，肝阳亢盛。病因病机：肝肾不足，肾气虚弱，水不涵木，肝阳上亢。

患者53岁，女性，主诉头痛、头晕反复发作8年。头痛以前额为主，伴有头晕、目涩、耳鸣、恶心欲吐、口干心烦、面色潮红、胸闷、心悸、多梦、大便干结。舌质红，少苔薄黄，脉弦数。中医诊断为头痛，证属肝肾亏虚，脑海失充，肝阳亢盛。

男，67岁，头晕目涩，耳鸣，腰膝酸软，夜寐欠安，纳食量少，口干，大便干结，高血压病史10余年，神经衰弱8年余，肝肾不足，脑海失充，面色晦暗，舌红少苔，脉弦细，血压168/98mmHg

患者80岁，男性。精神异常伴记忆力下降1年。舌澹红，苔薄黄腻。脉细弦。高血压病、高脂血症、前列腺增生、椎基底动脉供血不足。诊断为痴呆，证属阴血不足，心神失养。病因病机为肾虚精亏，脑力下降；心气虚、心血不足，心神失养；肝气不疏、肝阳上亢，导致精神异常、焦躁紧张、言语错乱。

患者年龄67岁，男性。主诉耳鸣1年，耳鸣似如蝉声，过劳或睡眠不足时加重。高血压病史10余年，神经衰弱8年余。体征包括听力下降、血压偏高、头晕目涩、腰膝酸软、夜寐欠安、纳食量少、口干、大便干结。舌质稍红，少苔欠津，脉弦细略数。中医诊断为肝肾不足，脑海失充。

患者男性，30岁。主要症状为尿蛋白+++，腰酸、乏力，口干。病程6年。中医诊断为腰痛，证型为肾虚精亏、气虚湿阻瘀滞，病因病机为肾虚不固、湿热内蕴。望诊见面色不华，舌苔薄腻质稍胖。闻诊未提及。问诊见尿蛋白、腰酸、乏力、口干。切诊见脉弦数。

患者51岁，男性。主要症状为头晕眼花、目胀颈胀、失眠健忘、讲话多则口齿不清、右侧肢体乏力、易于疲劳。病程5年，曾2次出现脑血栓形成偏瘫。舌暗，苔薄白，脉弦。中医病名为脑动脉硬化，证型为风阳阻络证。病因病机为肝肾亏虚，肝阳偏亢，肝风内动。

患者36岁女性，突发昏迷、呕吐1小时，右侧肢体乏力，不能上举，剧烈牙痛，神志尚清，言语含混不清。舌红少苔，脉弦细。体征示颈抵抗，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性。脑脊液颜色红，红细胞++。中医诊断为中风，证属阴虚火旺，肝阳上亢。病程初期表现为神志昏迷，恢复期出现音喑失语，舌红少苔，脉细弱，后转为舌淡红，苔薄白，脉细。

患者49岁，男性，主诉言语謇涩20多天，病程20余天。言语謇涩，流涎，阵发性面部烘热，头晕时时欲寐。舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为中风（脑梗死），证型为肝郁气滞，痰湿内蕴，上热下寒。