肾虚血瘀+阴虚火旺

女，52岁，心烦不寐7年，烘热汗出，口苦咽干，头皮麻木，腰腿发凉，月事不调，有小血块。形体消瘦，肌肤干枯，情绪易激动，舌红少津，脉弦细数。肾虚血瘀，心肝火旺。

患者耳鸣2年，蝉鸣音不断，有时如机器轰鸣，耳中异物堵塞，闷胀不适，夜寐梦纷，纳食少，腰酸，性欲冷澹，尿频。舌质暗绛红，苔白。脉虚细数。既往病史有腔隙性脑梗死。中医辨证为耳鸣，属肾虚血瘀，后转为阴虚火旺。

张某，男，47岁。镜下血尿7个月余，加重伴肉眼血尿3日。尿呈茶色，无尿频、尿热、尿痛，腰酸，舌暗苔薄黄，脉沉。中医诊断尿血，证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。望诊舌暗苔薄黄，切诊脉沉。

22岁女性，手指关节痛、腰痛、面部潮红、动则易汗、食欲增大、腰痛，血沉升高，抗核抗体阳性，尿蛋白++，脉细数，舌质红有瘀斑，苔白腻。中医诊断热痹，证型肝肾阴虚，虚火上炎，兼有血瘀。舌质红有瘀斑，苔白腻，脉细数。

患者男性，37岁。主诉下腰部疼痛，晨僵15分钟，夜间痛甚，翻身困难，伴双侧胸胁胀痛、双髋关节及足跟部疼痛。病程自1998年起，持续约7年。中医病名强直性脊柱炎，辨证湿热痹阻。望诊未见明显异常，舌淡苔薄，脉沉涩。闻诊无特殊，问诊提示全身乏力，活动后疼痛减轻。切诊脉沉涩。

患者年龄44岁，女性。阴道流血淋漓不断1年余。经色鲜红，夹有瘀块，过劳则下血量多，伴头晕、心慌气短、手足发热。舌红少津，脉沉细。诊断为崩漏，病机为肾虚血瘀。

患者39岁，女性，闭经1年余。主诉闭经，伴白带量少、阴道干涩、性欲减退、潮热、少腹胀痛、腰膝酸软、烦躁易怒、口干渴、多梦、小便黄、大便稀。妇科检查示子宫偏小，子宫内膜薄，双侧卵巢偏小。血清性激素示FSH升高，诊断为卵巢早衰。中医诊断为闭经，辨证为肾虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及。