胃寒证

患者男性，主诉胃下垂，十二指肠球部溃疡，脘部隐痛，规律性发作，喜温畏寒，大便干溏不一，色泽尚正黄，无隐血。舌澹白，脉细。诊断为气失流畅，郁滞不宣。症状包括痛减、大便日二行、脉缓、痛放射至后背、舌苔退匀、睡眠或差或好、纳谷量少、夜分睡眠较差、大便正常、疼痛小缓、脉象缓和平匀、睡眠较实、大便通行、排量较少、大便色黑、症情稳定、纳谷增加、大便正常、色黄成条、视苔匀净、脉息缓和。

患者男性，41岁。主诉上腹冷痛1年，加重1月。病程1年，饮食减少，空腹餐前疼痛，得食稍可缓解，食后又觉脘痛，喜暖喜按，上腹辘辘有声。舌质偏澹，舌苔薄白，脉细弦。上腹下脘附近轻度压痛，胃部稍有振水声。中医诊断胃脘痛，证属中虚寒凝，久痛入络，饮停中脘。病机为中虚胃寒，寒凝气滞，饮停中脘。

患者男性，41岁。主诉上腹冷痛1年，加重1月。舌质偏澹，舌苔薄白，脉细弦。上腹下脘附近轻度压痛，胃部稍有振水声。病属胃脘痛，喜温喜按，饮食减少，空腹餐前疼痛，得食稍可缓解，食后又觉脘痛，喜暖，喜按，上腹觉冷，背恶寒，饮食均需热，饮水不多。中虚胃寒，寒凝气滞，久痛入络，饮停中脘。

患者35岁，胃痛3年，进食或活动后疼痛加剧，头昏蒙，嗳气，气上冲则呕吐酸水，胸脘不舒，连及腰背，大便不整，月事不调，胁下有水声。脉细数，舌后半粘。诊断为胃寒证。

女，46岁，入寐困难，寐后易醒，持续多年，两肋胀满，心颊郁闷，纳少，便秘，面色黄青，舌暗红，苔白厚腻，脉弦滑，肝阴不足，肝火内炽，痰阻气机，胃失顺降，湿浊扰神，肝热胃寒证。

患者40岁，男性。主要症状为呕吐，病程约20年，近2月食后心下痞胀气逆，泛酸呕吐，吐后为适，时有胃中怕冷，口苦。舌苔薄白腻、罩黄，脉细弦。诊断为呕吐，辨证为肝热胃寒证。病机为肝热胃寒相错，气机和降失司。

男，54岁，呃逆5日，面色少华，手足不温，舌澹苔白，脉濡细，脾胃阳虚证呃逆。

女，54岁，胃痛1月余，伴头痛加重7d。胃痛隐隐，绵绵不休，畏凉喜温按，食后加重，呕吐酸水，头痛位于头顶，纳可，眠差入睡困难，头部畏风，畏寒，舌淡苔白，脉沉弦。中医辨证为厥阴胃寒证。

患者67岁，女性，头晕时作14年，加重1周，有高血压病史14年，血压最高180/100mmHg。主症为头晕、疲乏、头痛、腰酸、健忘。舌质淡红，苔薄白，舌有裂纹，脉细。证属肝肾精亏，肝气郁滞。病机为肝肾不足，肝失疏泄，气机郁滞，清窍失养。

男，56岁，胃脘隐痛，恶寒怕冷，得食稍缓，舌苔薄白，脉细，中医诊断为胃脘痛，证属中虚胃寒，病因病机为中虚气滞，病程未提及。

男，27岁，胃脘痛4年余，反复发作，痛势较剧，泛吐酸水，痛甚恶心欲呕，喜暖喜按。舌黯，苔薄，脉弦。证属寒邪犯胃，胃阳被遏，胃失和降。