胃癌前病变

57岁男性，胃脘及两胁肋胀满，嗳气频作，反酸，胃脘及胸骨后烧灼，嘈杂不适，大便稀溏，眠差梦多。慢性萎缩性胃炎（窦中度）并增生糜烂，伴腺体轻度肠化及低级别上皮内瘤变。胃痞重症，肝胃不和，湿热内郁。舌澹红苔薄白，脉细涩。

患者52岁，男性。反复脘胀痞满、隐痛四年，加重月余，伴肢倦乏力，纳差形瘦，口干唇燥。舌象胖嫩、澹暗、苔少而干，脉象细略数。中医辨证属气阴两虚，气虚为主，兼血瘀。西医诊断为重度慢性浅表萎缩性胃炎，伴中度肠上皮化生，轻度不典型增生。病理提示癌前病变，经治疗后转为轻度慢性浅表萎缩性胃炎，未见肠上皮化生及不典型增生。

患者男性，40岁。胃部不适、怕凉、怕进凉食3年。体型偏瘦，舌澹有齿痕，苔白，脉细。中度慢性萎缩性胃炎，伴中、重度肠化，中度不典型增生。证属脾虚胃弱，毒热内袭。

患者62岁，男性，胃脘隐痛反复发作10余年，近半年胃痛频作，空腹痛，进食痛减，多食胃胀，嗳气泛酸，大便薄，日行3~4次，神疲乏力，面色少华。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦细。中医诊断为脾胃虚弱，气滞中焦，兼有瘀热。慢性中度萎缩性胃炎，伴中度不完全性结肠化生及轻度不典型增生。