胆道感染+右上腹痛+发热

患者女性，48岁。主诉右上腹疼痛伴发热、黄疸加深，神志不清、烦躁不安。体检示右上腹肌紧，胆囊压痛明显，血压下降，心率增快，血象升高，黄疸指数高，凡登白氏反应直接双相。中医诊断为热厥，病因病机为肝胆热毒，腑气闭塞，邪入营血，上扰清窍。

女，48岁，右上腹疼痛、发热、黄疸1周，烦躁、神志不清。肝胆热毒，腑气闭塞，邪入营血，上扰清窍。面色晦暗，舌质红，苔焦黄，脉数。胆囊肿大，压痛明显。血压9/5kPa，血白细胞升高，黄疸指数显著升高。

女，40岁，右上腹痛阵发性加剧7天，痛连左胁放射至左背肩，伴畏冷发热，恶心呕吐。面目发黄，舌暗红，苔黄厚干，脉细数无力。肝胆湿热蕴结，耗伤气阴兼血瘀。上腹拒按，体温37.8℃，血压10.7／7.5kPa，大便通而不畅。

12岁男性患者，主诉发热恶寒、巩膜黄染、右上腹痛拒按、恶心呕吐、便秘。舌质澹红，苔微黄，脉数。中医诊断为肝胆道疾患，病机属黄疸。舌象示舌质澹红，苔微黄，脉象脉数。

12岁男性，发热恶寒，巩膜黄染，右上腹疼痛拒按，恶心呕吐，便秘，舌质澹红苔微黄，脉数。黄疸，肝胆道疾患，病因病机为肝胆湿热，邪阻气机。面色晦暗，舌质澹红，苔微黄，脉数。右上腹压痛，恶心呕吐，便秘。脉数。

10岁女性，证经3月，寒热往来，热有定时，体温高达39.5℃，汗出不畅，面色萎黄，精神倦怠，食欲不振，腹部胀满，右上腹微痛，舌苔黄腻，舌质微赤，脉濡滑。湿热蕴蒸，气机不畅。湿热阻滞中焦。