胸痹心痛+心悸+心阳不振

患者年龄51岁，男性。主诉胸膺部作痛6年，左小指麻木。病程较长。中医病名为胸痹心痛，证型属心阳不振。病因病机为心气气血大虚，心阳不振。望诊见面色白，舌澹白不华。闻诊未提。问诊见精神萎靡，周身乏力，动则出虚汗，心中悸惕不安，心中恶寒不足之感。切诊脉沉细，偶有结脉。

男，72岁。胸痹心痛数年，心悸头晕，胸闷刺痛。面色黧黑，舌淡暗略胖。脉结代。病机为心阳不振，气滞血瘀。

患者72岁，男性，主诉阵发性胸闷伴心慌半年。中医诊断为胸痹心痛、胸痹心悸，证型为心脾两虚，痰瘀阻滞证。面色黯红，舌质黯澹，舌苔白腻，脉弦细结。病因病机为高龄脏气虚衰，心阳不振，气血运行滞涩，痰瘀阻滞心脉。

患者年龄60岁，女性。主诉心前区疼痛间作1年，加重1周。症状包括心前区疼痛、后背疼痛、心悸、胸闷、气短、头痛、腰酸腰痛、四肢关节疼痛、畏寒、呃逆、纳差、寐欠安、夜尿频。舌澹胖，苔薄黄、干裂。脉沉细。中医诊断胸痹心痛病，证型气阴两虚。病机为气阴两虚，肾气渐衰，心气不足，气血运行滞涩不畅。

患者年龄62岁，男性。主诉阵发性心前区疼痛，劳则痛甚，伴心悸、心烦、胸闷、自汗、气短肢冷、神疲乏力。唇甲淡白。舌淡胖、苔薄白。脉沉细。中医病名属胸痹，证型为阳气虚衰、心脉瘀滞。病因病机为心阳不振，运血无力，痰浊与瘀血气滞交结，痹阻心脉。望诊见唇甲淡白、舌淡胖。闻诊未提及。问诊见心前区疼痛、心悸、胸闷、自汗、气短肢冷、神疲乏力。切诊脉沉细。

72岁女性患者主诉胸闷胸痛、心悸短气、头昏乏力、喉间多痰。面色白光白，口唇紫绀，舌黯红，苔根黄腻，脉沉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者58岁，男性。胸闷心悸，阵发性心前区痛3年。胸痹心痛，属心阳不振，血脉闭阻。舌质黯有紫斑，脉沉细涩。心电图示ST段下降，T波低平或双相。手足发凉，下肢有对称性大片紫癜，秋冬易发冻疮，红肿溃烂。

患者72岁，男性，主诉阵发性胸闷伴心慌半年，活动时加重。中医诊断胸痹心痛、胸痹心悸，证型心脾两虚，痰瘀阻滞型。望诊未提及，舌暗，脉弦滑。问诊见胸闷、心慌、气短，活动后加重。切诊心率80次/min，律齐，血压135/65mmHg，体温正常。心电图示房性逸搏，完全右束支传导阻滞。心脏彩超示左室舒张功能受损，二尖瓣后叶瓣根钙化，二尖瓣少量反流。脑MRI示脑白质脱髓鞘。运动平板实验阳性。